基礎概論 81：西醫的儀器、化學檢查無法取代脈診
作者：陳建元
在基礎概論 80 條中，提到了中西醫可以對應，也提示了中西醫所研究的人體是一致的，於是很多人就會有一種想法，如果我用西醫的思維來使用中藥，效果會如何？答案是效果會很差，這主要是基於兩個原因，一個原因在基礎概論 79 條已經講過了，西醫式是特效藥系統，中醫是多管道加成系統，中西醫藥物本身的限制，已經決定了形成各自的用藥系統，一個原因是西醫雖然可對應，卻無法給你明確的數據，就像在〈圖259〉，你可以意會到，肺脾脈的浮細緊脈，對應過去的，大致上是病毒感染，但僅僅知道病毒感染是遠遠不夠的，基於中醫藥物是利用多管道加成的特點，你還必須知道更多的數據才有辦法開中藥，譬如目前咽喉部的血運不良情況（肺脈的那個澀脈）、腸胃道壁有水腫，將導致藥物的吸收較差，要同時注意到（脾脈第四層的那個緩脈）、咽喉部目前處於虛性亢奮中（肺脈中的數脈、滑脈、虛脈三者相合）、感染後各個管道所釋出的毒素，已經阻礙了局部細胞的修復（肺脾脈中的那個黏脈）‥‥‥，這些數據在脈中都很容易得知，並且能夠知道準確的〝量度〞，並且在幾分鐘內的脈診中，就能掌握這些數據，而目前西醫的儀器、化學檢查，無論在時效上或是項目上，都無法給你這些東西或其精準量度，用西醫的儀器、化學檢查要來取代中醫的脈診，這是行不通的。
相反的，當你脈診熟悉之後，卻可以走到目前西醫很多走不到的地方，也能深入更深的病理結構之中，譬如在疾病學 6 的過敏性鼻炎中 ，我們提到在其肺脈的第二層，常常會把到一個弦細脈，雖然目前西醫的書籍，大部分只寫過敏性鼻炎，是一種過敏現象，是無藥可根治的，可是你會發現並非如此，一般的浮緊脈，對應的是病毒，那麼這種較沉些的弦細脈，與外候參合之後，對應的就是病毒的殘留了，而肺脾腎諸脈的虛損，則提示機體清除和修復的能力不足，兩邊合起來，可知過敏現象只是表象，真正的病理結構乃在於機體清除殘留病毒的能力不足，感染後未完全清除，於是細胞表面仍慢性的出現病毒基因編碼的抗原，故持續引來體內免疫機制和殺手細胞的攻擊，導致免疫上一直處於過亢的緊張狀態，疲乏後則辨識力下降，對於無害的應激狀態，也緊張兮兮的胡亂攻擊一通，這就是鼻子的過敏了，所以治任何病，一樣都是要先找出病機之所在（病理機轉、病理結構），依脈象上的病理證據來看，此處重點在於一方面要清除殘留病毒，一方面要把免疫監控的辨識力調回正常，找到問題點，過敏性鼻炎的治療並不難，而且可以斷根，現代醫學說鼻子過敏是過敏原、體質問題，無法斷根只能控制並不是確論。
又譬如〝胃潰瘍〞，在80年代的時候，西醫的概念是一直圍繞在〝無酸不成潰瘍〞的概念上，認為制酸劑就是重點，而在當時從脈象上來看，有部分的胃潰瘍病人，他的胃脈第四層是緩滑大數有力的，也就是這種型態的病人，其病機是脾胃濕熱，那用的藥就是黃連清熱燥濕滅菌之類為主藥而能痊癒，而如果要以當時西醫的眼光來看，就會覺得不可思議，因為當時如果主張消化性潰瘍是由細菌感染引起的，這種說法在當時是違反傳統，非常判經離道的，因為當時的主張是胃酸那麼的酸，故胃中是不可能存在細菌的。而到了90年代之後，西醫對〝胃潰瘍〞的概念，又慢慢轉化成〝幽門桿菌〞，而發現幽門桿菌的兩個澳洲科學家，也因此而得到諾貝爾醫學獎，從此打破胃中沒有感染的說法，而幽門桿菌也變成了就是消化性潰瘍的兇手，這也證實了對胃脈第四層是緩滑大數有力的病人，給予黃連清熱燥濕滅菌之類為主藥而能痊癒，是有其學理根據的，並非空穴來風。而最新的西醫研究，則發現把幽門桿菌殺光的概念，也不是那麼正確，殺光幽門桿菌，會使胃酸長期偏酸，逆流性食道炎的比例會上升，而過多的胃酸又有可能造成食道癌，另外，殺光幽門桿菌，也會使肥胖、氣喘病率提高‥‥‥，幽門桿菌真的是壞菌嗎？又開始陷入疑雲了。其實以脈象上的證據來看，問題哪有那麼單純？有著更多的機制都參與在內，譬如腸胃蠕動、內分泌調控、神經調控、血管系統‥‥‥，這些都參與在胃潰瘍的機制中。
又譬如對於一般感冒的治療，很多西醫都是倡導感冒是病毒感染，會有自癒的傾向，所以鼓勵不要吃藥，多喝開水多休息就是了，如果此論正確，則中醫裡面的《傷寒論》、《溫病條辨》這些書籍，豈不是都可以丟進垃圾桶了嗎？其實真正的原因，只是因為西醫對抗病毒製劑目前不發達，沒有什麼適用的藥，故只好提倡此論。而從脈證上來看，問題都是很現實的，感冒病毒感染並不會自癒，而是靠免疫系統強的人，在一段時間之後能戰勝病毒，而免疫系統弱的人，則是會拖延日久或是變症叢生了，而不管強的人或是弱的人，中醫裡面可抗病毒的藥一卡車，只要下藥正確，就可以縮短病程或終止病程，這都會讓痊癒的天數縮短許多！何須遷就西醫沒藥時的說法呢？或是感冒不用醫，等拖到變成肺炎，就有抗生素可以醫的無厘頭論調？不信的話請看下面這一段話，等到有一天西醫發展出好用的抗病毒治劑時，就會開始改口供了。
美研發出病毒特效藥可殺十五種病毒
更新日期:2011/08/11 14:25
美國研究人員研發出了可以殺死病毒的特效藥，今後感冒、流感、痲疹甚至愛滋病等病毒引發的疾病將有藥可醫了。
麻省理工學院的萊德博士說，人體遭到病毒感染以後，病毒會綁架遭感染的細胞，不斷複製病毒，製造出雙股的核糖核酸。人體會製造蛋白質控制這些核糖核酸不讓他們生殖。不過，很多病毒相當聰明會躲過這一劫。
萊德博士因此利用細胞自毀機制讓感染的細胞自殺。他說，他研發的藥物有能力只針對遭感染的細胞發動攻擊，不會影響健康的細胞。
萊德說，他把這種藥物稱作「抓寇」。他說，「抓寇」不但可以治病還有預防的功能。他估計「抓寇」可以在十年之內上市。引用自奇摩新聞：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110811/1/2wowk.html
又譬如〝小腦萎縮〞，這在西醫等於判死刑， 那些檢驗單能給你多少幫助呢？你要遷就它的說法，還是要找自己的活路呢？從脈象上的觀察，我發現不少病人在左寸脈的第二層，時常會有一條弦細脈，另外就是尺脈虛，尺脈虛先不探討，這個左寸脈的第二層有弦細脈，非常的有意思，這代表風寒在腦部的血管中（大致上等於小腦部的血管有病毒感染之類的，進一步供血供氧不良又導致萎縮），而你仿照過敏性鼻炎除掉第二層脈的方式，這個弦細脈會逐漸消失，然後再把尺脈補回去，病人共濟失調的病態就會逐漸消失而恢復成正常人‥‥‥。諸如此類的病種，不勝枚舉，甚至還有一大堆有症狀沒病名的呢！
如果你學的是正統的古脈證中醫（基礎概論 45 ），那是有強大的生命力的，現代的檢驗單要去取代它或取代脈診，難矣！而它也有能力保持自己的特色和優勢，現代西醫不但對它不衝突，它反而能吸收而用來以西促中，讓自己更強大。
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