脈理醫理學 61.3：藥王脈學重要藥理規則‥‥‥對脈百病可治通則‥‥‥藥物使用的通則就是只要對脈必然百病可用（一）
作者：陳建元
現代的科學分析對中醫藥物的幫助不大，原因就是出在於和古代的一貫理法方藥兜不攏，就像日規和歐規的車子零件無法交換互用一樣。譬如現代化驗的人參皂苷和中醫的陰陽氣血有何關係？基本上是八竿子打不到邊，那是西醫的藥物學並不是中醫學，因為幫助不大，又專注於這些燒瓶滴管，所以就把中醫架空了。就像把中藥拿到燒瓶中來煮，這對中醫有什麼幫助？沒有現代的燒瓶用一般的鍋子煮也行啊，那為什麼會做這些隔靴搔癢，架屋疊床的事呢？基本上是主事者對中醫的內涵有所誤解。
看經典要懂得歸納，藥物重在性味、主治病機、歸經三樣，篇幅寫得最多的可以治什麼病什麼病反而不重要，因為中醫是異病同治，異病同治的背後原理，其實就是只要病機相同（也就是脈相同）就可以同治。這邊要貫穿歷代各家本草，提出一條中醫藥物使用時的一條規則，叫做「對脈百病可治通則」，也就是藥物使用的通則就是只要對脈必然百病可用百病可治（90％的藥物都是這樣子，10％例外）。
譬如桃仁主入肝脈（經）心脈（經）而破血（溫破），濃縮起來就這幾個字，所以只要脈象是遇到肝脈需要溫破活血的，不管什麼病用桃仁都行得通，也不管什麼病用桃仁都可以治。譬如黃耆主入肺脈（經）脾脈（經）而補氣（溫），所以只要脈象是遇到肺脈需要補氣的，什麼病可以用黃耆？答案是百病皆可通用。譬如杜仲主入肝脈（經）腎脈（經）而補肝氣腎氣（溫），所只要脈象是遇到肝脈腎脈需要補氣的，什麼病可以用杜仲？答案是百病皆可通用。很多醫書不重視性味、主治病機、歸經三樣，只重視某藥可以治某病某病，這是本末倒置，把活法變成死法。上面的答案說的很清楚，答案是百病可用，絕大多數的藥物（90％以上，10％例外）只要有對脈開出，絕對都是百病可治，這就是藥物使用的最高規律和原則，只要知道這個藥物原則，藥物的使用就可以自由伸展開，不再受可治什麼病什麼病的旁枝末節拘束，一可化十，十可化百，大大的延伸了每味藥物的治療範圍，這才是活法和用藥的最高訣竅。
上述「對脈」的意思就是對病機而發藥，脈象能把任何的疾病都拆成最小的病機單位來分析疾病，所以對脈發藥就是對病機來發藥，對脈百病可用通則也是異病同治的最高發揮和表現。對脈百病可治通則可以把所有的藥物盡收於一條規則之內，收則歸於一芥，發則千萬無窮，執簡而馭繁，看似無招，實是千招萬招自由化出，而能異病同治。中醫與西醫的用藥方式是不同的，西醫是一病一藥，這藥與那藥關係不大，藥物與藥物之間彼此是散開無關聯而不是整體的，中醫藥物則恰恰相反而為一個整體。學中藥時不能以西醫藥物學的方式來學，只重視某藥可治某病某病，而不重視性味、主治病機、歸經這三樣，這是捨本逐末。只重視某藥治某病某病會流於片片斷斷，無法構成一個整體，要重視性味、主治病機、歸經這三樣，並以上面提出的通則來學，這樣就能構成一個整體而執簡馭繁，撒豆成兵，一藥可變百用。
現以桃仁、黃耆來舉例。
桃仁：
主功用就只有入心、肝經、破血（溫破）這幾個字。
本草備要說桃仁的主治有：熱入血室、血燥血痞、損傷積血、血痢經閉、咳逆上氣、皮膚血熱燥癢、蓄血發熱如狂。
現在以藥王脈學的對脈百病可治通則（撒豆成兵訣）來說明：
只要對脈，譬如心脈肝脈明顯澀實，其餘諸脈無恙，這時譬如患者是頭痛，用桃仁可治否？答：可。患者是心悸可治否？患者是心痛胸悶可治否？患者是氣喘可治否？ 患者是筋骨酸痛可治否？患者是月事有血塊可治否？‥‥‥數不盡的百病通通都可治，雖然書上沒有記載這些主治，但下桃仁事實上都會有用也都會有效，也就是說只要對脈開藥一定是百病可治。
黃耆：
主功用就只有入肺、脾經、補氣提氣（溫補）這幾個字。
本草備要說黃耆的主治有：實腠理、壯脾胃、生血生肌、排膿內托、瘡癰聖藥、痘證陽虛不起。
現在以藥王脈學的對脈百病可治通則（撒豆成兵訣）來說明：
只要對脈，譬如肺脈脾脈明顯虛而無力，其餘諸脈無恙，這時譬如患者是頭暈，用黃耆可治否？答：可。患者是心悸可治否？患者是心痛胸悶可治否？患者是短氣可治否？患者是筋骨酸痛可治否？患者是月事過期不收可治否？患者是食慾不振可治否？‥‥‥數不盡的百病通通都可治，雖然書上沒有記載這些主治，但下黃耆事實上都會有用也都會有效，也就是說只要對脈開藥一定是百病可治。
這邊必須特別指出這個通則只有在「對脈」下藥時才成立，「對症」下藥時並不成立，對脈下藥時是病機相同，所以可以異病同治而百病皆效，對症下藥時則同症狀但可能不同病機，所以無法使用這條規則。
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