脈理醫理學 33.7:虛脈(一)
作者:陳建元
說明:
〈圖112〉就是〝虛脈〞的模型,叫做「棉花團模型」,把棉花疊成塊,以指輕壓,感受軟硬度,這樣的軟硬度和感覺,就是標準的虛脈。虛脈歷代都以脈無力來描述虛脈,這並沒有錯,但所謂的無力有力,現實上就是指脈管搏擊在手指上,被感覺到的有力無力(反作用力的大小),說得更明確一點,就是軟硬度。
用手指壓一壓〈圖91〉的包子饅頭模型,再用手指壓一壓〈圖112〉的虛脈棉花團模型,再用手指壓一壓〈圖113〉的實脈毛筆管模型。在軟硬度上,包子饅頭居中是平脈,棉花團偏軟是虛脈,毛筆管偏硬是實脈。一軟一硬,等於一陰一陽,陰陽兩途,從此分開。
歷代很多脈書,把28脈當成只是各自分開的28種不同形狀的脈象,並不正確。太極一氣,前後相接,是一個圓周,沒有頭尾,這是自然的道裡。28脈也是這個道理,並不是各自獨立的,如果說28脈是各自獨立的,那如果把到的是這個脈和那個脈的中間空隙地帶?怎麼來稱呼它?因為病譜是連續的,所以同時脈譜也是連續的,28脈是連成一氣的,中間並沒有斷層,並不是各自獨立分開的,在特定的條件下,彼此也能互相轉換,我們就是藉著這種可以轉換的特性,用藥物從外界來操控人體。
包子饅頭是正常平脈,棉花團是正常虛脈,毛筆管是正常實脈,那如果在包子饅頭和棉花團之間叫做什麼?還是叫做虛脈,只是沒有標準虛脈那麼虛,可以叫做偏向虛脈。那如果在包子饅頭和毛筆管之間又叫做什麼?還是叫做實脈,只是沒有標準實脈那麼實,可以叫做偏向實脈。




本質和病機:
不足為虛,病機主陰陽氣血各方面的不足。陰陽氣血各方面的不足,造成脈管脈氣鼓動無力,氣血不充,而成虛脈。
兼脈:
虛脈是指脈的有力無力,即脈的軟硬度,無關脈寬的粗細,故可兼多種脈形。虛浮血虛。虛沉氣虛。虛浮細陰虛。虛沉細陽虛。虛澀因虛致瘀。虛弦因虛而導致氣滯。虛散為元氣散渙不斂。虛滑因虛而致痰。虛緩因虛而水濕停留。虛遲則虛中帶寒。虛數比虛的正氣更虧而兼虛熱。
六部虛脈:
右寸虛:為說話乏力、為氣短、為喘、為容易感冒、為多汗、為傷暑。
右關虛:為腹悶、為消化不良、為脾虛運化不良、為中氣不足。
右尺虛:為腰酸腿軟、為小便頻數、為大便偏軟、為陽痿、為不孕、為帶下多、為月事拖延、為頭暈。
左寸虛:為多汗、為怔忡、為胸悶、為短氣、為頭暈。
左關虛:為頭暈、為目眩、為指甲薄脆、為膽小、為血不營筋而筋肉酸麻或抽掣、為肝風肌肉潤動跳動或不自主抽動。
左尺虛:為陽痿、為不孕、為帶下多、為小便頻數、為腰酸腿軟、為頭暈。
治療藥物:
依所缺陰、陽、氣、血的不同,使用不同的補益藥物。
肺脈:黃耆、黨參、玉竹、款冬花。
脾脈:黃耆、黨參、炙甘草、乾薑、石斛、當歸、山藥。
腎陽:杜仲、菟絲子、山茱萸、鹿茸。
心脈:黨參、炙甘草、柏子仁、當歸、酸棗仁、麥門冬。
肝脈:杜仲、巴戟天、當歸、首烏、熟地。
腎陰:熟地、枸杞子、女貞子、龜板。
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