基礎概論 5.1：為什麼學中醫一定要有人帶，否則學不起來？原因不是您不夠聰明，也不是您不夠努力，而是您的生命沒辦法活那麼長！
作者：陳建元
或問：陳老師您好，我看了數十年，發現現代人學中醫，不管是醫學院的或不是醫學院的，照理說這些人都很聰明也很努力，但幾乎都學不起來，這是什麼原因？
答：
西醫治病，在於症狀、疾病的判別，症狀、疾病判斷正確之後，藥物就是對著症狀、疾病來使用，這是百分之百的正確，沒問題的。
中醫治病，除了症狀、疾病的判別之外， 還要判別〝證候〞，藥物要歸結在證候來使用，症狀、疾病只是輔佐的而已，這個證候，是中醫特殊的結構。
就像〈圖6245〉那個樣子：
西醫：藥物要對著症狀、疾病來使用。
中醫：藥物要對著證候來使用。
這樣子才是正確的用藥模式。
現代人學中醫，因為不理解中西藥用法上的差異，所以拿到中藥之後，他就模仿西藥的使用，也就是對著症狀、疾病來使用。
什麼叫做對著症狀、疾病來使用？
對著症狀來使用：譬如遇到失眠的病人，西藥有安眠藥，中醫就拿酸棗仁要去治失眠；西醫用抗生素治細菌感染，中醫就拿蒲公英、紫地丁要去治細菌感染。
每個學中醫的人，都先要在這個地方浪費幾年的時間，試試看這種方法行不行？幾年之後，就會發現效果很差而放棄，事實上，這是浪費時間而已，在這個藥物缺乏的年代，找藥物都要上高山下深海了，對於中草藥，美國的各大藥廠，早就不知道試過幾輪了，如果這樣使用就有效，大藥廠早就拿去用了，所以美國藥物管制局，早就告訴您，我們不管制中藥，因為中藥僅是食物而已，還達不到藥物的標準，這樣療病是沒用的。
對著疾病來使用：可是根據經驗，隔壁的老王、巷尾的老陳，吃中藥治療細菌感染，確實效果優良啊，這是怎麼回事？
啊，我知道了，中藥就是一種固定的祕密配方，某種配方就是對某種疾病或症狀有效，所以這些學中醫的人，又轉而開始蒐集祕方，想要找到某種方劑對應某種疾病有效的規律。
又找了數年或十餘年之後，就會失望了，奇怪，怎麼沒有一個固定的規律，一樣療效低得可憐，明明同一個方劑，甲吃了痊癒，乙吃了平平，丙卻加重病情，這是為什麼？ 摸不透其中的原因。
祕方、偏方與日本的方證（症）對應，都是相同的東西，也都註定找不到答案，這是為什麼？
這是因為自古以來，古人的用藥法，是對著〝證候〞在用藥的。
證候是什麼？為何中醫多出這個架構？
證候就是：
1.結合調整人體的素質與生理水平之後，可以讓達不到藥物標準的天然藥物，變成達到藥物標準的一套規則。
2.就是〈圖6245〉中的八綱，就是病機，就是我整合出來的30字病機。
3.也就是說如果您開藥，能照著八綱的規則來開，能照著內經的方式，對著病機的規則來開，那就會讓天然藥物，變成達到藥物標準而有效。
證候就是講究虛實，就是講究表裡，譬如您單純拿蒲公英、紫地丁要去治療細菌感染，就會發現效果不彰，因為它們的殺菌力道才50分而已，所以殺不了菌（假設殺菌要60分的話）。
但如果您能得知老王是氣虛而兼用補氣；老陳是陰虛而兼用補陰，則可以暫時性的把老王、老陳的免疫力，拉高到30分的水平。
這30分雖然也無法單獨殺菌，但再加上蒲公英、紫地丁的50分，變成80分就可以殺菌了。
這就是中醫的特殊體系〝證候〞，也就是上述老王、老陳，為什麼吃中藥治療細菌感染效果優良的原因，因為老王、老陳都是量身訂做，開了不同的藥物，而不是吃同一帖祕方。
證候就是知道如何〝加減〞藥物，老王不需要的藥物就減掉；老陳需要的藥物就補進去，這就是證候。
然後就如〈圖6245〉中所寫的，為了運轉這套系統，又演變出來四診、醫理醫則、藥理等各種規則，這就是所謂的中醫。
換言之，只要您能掌握四診、醫理醫則、藥理等各種規則，便能掌握證候而穩定的複製各種療效。
什麼叫做四診、醫理醫則、藥理等各種規則？
譬如有一種脈叫做黏脈，它代表毒，有這種規則。
譬如用藥的時候，有小隨大走的規則。
譬如脈與舌比對的時候，有舌看從前，脈看現在的規則。
這些四診、醫理醫則、藥理等各種規則有數百條，都是要經過學習，才能熟練的操控證候系統來複製療效。
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我們回歸到本文的標題：為什麼學中醫一定要有人帶，否則學不起來？
因為今天不管多聰明的人來學中醫，都會先踩入模仿西醫，對著症狀、疾病用藥的坑，至少要5、6年，甚至10多年才會發現。
縱然發現了，沒人告訴他，他也不知道要走回證候這條路才是正確的。
而就是走回證候這條路，沒人告訴他，沒人帶他，他要如何發現數百條四診、醫理醫則、藥理等各種規則（規律）？
就算他是天才，5年能自己發現古人沒講過的黏脈、5年就能發現藥理上有小隨大走的規律、5年就能發現舌脈上有舌看從前，脈看現在的規律。
全部的規則（規律）算500條就好了，他也要2500年才發現得完。
再舉個例子，看過前幾期雜誌的人都知道，治療外感，要先區分虛性外感與實性外感，這是誰教您的？是陳老師教您這麼做的，其他的中醫書籍沒有說到這種規則啊！
接著動手治療了，治療實性感冒，開藥一定要解表藥大於裡藥，如果開成裡藥大於表藥，則必然逐漸入裡變成壞病；相反的，治療虛性感冒，開藥一定要裡藥補益藥大於表藥，否則一定愈治癒壞，上述這些規則是誰告訴您的？ 是陳老師告訴您的，其他的中醫書籍沒有說到這些規律啊！
雖然中醫書籍沒有說到這些規律，但這些規律卻是如真金白銀一樣，海枯石爛也不會變，這是現實的存在，這些規律不是〝發明〞，而是〝發現〞，而且這些規律，天天要用到，一天一半以上的病人都會用到，試想，像這類固定的規律，如果沒人告訴您，沒人教您的話，您要如何臨床？根本無法臨床。
所以為什麼學中醫一定要有人帶，否則學不起來？ 原因不是您不夠聰明，也不是您不夠努力，而是您的生命沒辦法活那麼長！沒有足夠的時間，沒辦法靠自己去發現並歸納出所有證候用藥的規律（規則）。
學中醫一定要有人帶，否則學不起來，答案就很明顯了。
相反的，跟人家學中醫是要學什麼？就是要學這些證候用藥的規則（規律）；沒有這些的話，您根本無法臨床。
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