經驗分享區 33：核磁掃描沒阻塞，但其實是中風
（戴醫師分享。皆經當事人、當事醫師同意。未經同意，本資料不得轉載。）
老師好，最近又有一例中風恢復良好的例子，中間有一些故事的轉折可以向您報告：
患者7○歲女，10/4 中風後左半側癱瘓，手腳無力，前來就診。
但是半身癱瘓的狀況令家屬擔憂，堅持要到西醫住院做檢查，我跟他說西醫能做得不多，及早出院來看診才是真。
住院中間離譜的是患者都已經手腳偏癱，西醫核磁掃描竟檢查不出阻塞在哪裡，一套流程下來住院住了3週才出來。
住院中間有拜託姪子來拿藥瞞著醫院偷偷吃，出院後立馬前來診所看診，住院當中服中藥左腳已漸漸有力，唯獨仍左手無力，來就診後仔細把脈開藥針對左手的部分來用藥，服藥只一週就已經有知覺，幾周後已經可以用力扶手扶椅自己站立，不用家人攙扶了。
前前後後治療不到一個月，中醫治療中風真的很快又神奇。〈圖6769～圖6777）
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戴醫師補充：
住院當中給予高血壓藥以及血糖藥治療而已，對於中風只有觀察而已。
但是，中風身體為了自救，本來就會血壓升高以及血糖升高
所以我自己推測就是因為服了西藥，住院三周雖有服用中藥，但是只有腳有漸漸恢復，左手仍偏癱恢復速度較慢。
來診所就診，叮囑西藥通通停掉，只服用中藥，果然左手恢復的速度就很快了。
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老師，上次那個中風的阿姨，再經治療一個月加上復健巳經可以行走了
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後記、思考與解說：
1.這是這條 現代醫學這麼厲害，中醫憑什麼說西醫不能治的中醫能治 的註解
2.本部落格是學術部落格，旨在做公開的學術討論，不做商業性的廣告招攬病患，所以刪去醫師的名字；怕民眾誤用，所以刪去處方。
3.本人認為西醫很厲害，也從不排斥西醫，更何況很多的古醫理醫則，必藉西醫生理學、病理學之解說，後人始能明白其背後的原理是什麼。
4. 但是學中醫的人也不必妄自菲薄，學中醫，中醫的底氣在哪裡，就是要學會傳統把脈才是重點，如此才能識病機，識病機就是掌握生理狀態與病理結構，如此自己才有診斷的能力，才有能力量身訂做病患的藥物，才能到達西醫達不到的地方，如此一來，才真的有本事治病，才有辦法逐漸達到上工治病，十癒其九的境界，這才是真的學會中醫，才是傳統中醫的真實面貌。
5.要強調的是，中醫自己要有診斷的能力，要有這種能力，就必須學會把脈，方能識別病人體內的病理結構，做出正確的診斷，像這個案例，核磁找不出阻塞，並不是唯唯諾諾的跟在西醫的背後，西醫說沒有阻塞，就跟著說沒有中風，而是中醫自己要有自己的診斷，譬如這個案例，要從脈象上的病理結構去比對外候，再三診察之後，發現確實是中風的病理結構，那就該判定為中風才是。
6. 可惜的是，很多人學中醫的過程中，是被外行人所誤導的，以為學中醫不必學傳統的把脈，所以便宜行事不學把脈，傳統的把脈不通，病人寒熱五臟虛實病機便一無所知心中沒譜，沒有診斷的能力，當然就沒辦法看病，所以僅能問患者西醫說你什麼病，或是從病歷紀錄上查出來西醫說是什麼病，完全仰賴西醫恩賜病名與診斷的結果，一五一十的照單全收，沒能力反駁也不敢有意見，然後再依照這些病名，在網路上找一些方劑（不管是經方、時方、驗方……都是一樣的），核對症狀、核對病名要去治病，這都是行不通的，療效必然低的可憐，治癒的很少，治不動治壞的很多（譬如一聽西醫說是中風，就趕快找血府逐瘀湯、烏藥順氣散、補陽還五湯、小續命湯、柴胡加龍骨牡蠣湯之類的中風方劑要來治療）。
試想，用這種依附在西醫的方法在看病正確嗎？如果有一天西醫不給你病名與診斷結果了，不就不會看病了，連套方要從哪邊套都不知道，不就像個傻瓜一樣，而且這種仰賴西醫奶嘴的中醫是無法斷奶的，只能奉西醫為神，西醫做不到的，也先入為主的認為自己或中醫也做不到，
用這種刻舟求劍的方法在治病，不用說高血壓、糖尿病，老化退化、失智、帕金森、過敏性疾病、類風濕、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、各種慢性病……無法治療了，就是連感冒都治不好，連開保養都吃相反的比比皆是，僥倖猜中的沒幾個，治壞的10個中有9個，當然就會心很虛，懷疑中醫是無法治病的，其實，不是中醫不能治病，是你學的中醫是錯誤的中醫，是劃錯重點的中醫，然後又自視甚高，畢業後就是不會，也不願意找人再學，當然就一直卡在那邊走不出來，然後因為心很虛，開出去的藥物沒把握，又怕出事情，所以大家普遍把歷代在使用的常規劑量減半使用（也即在有效無效的邊緣游移），也即普遍一天只開約15公克的科中而已，不求癒病，只求病人不要在我手中出事情就好，這樣子的中醫人生，頭抬不起來過的很虛，只希望這樣子沒事低調過一生就好，問題是怎麼會沒事呢? 有信仰的，何不自己到行天宮、白沙屯媽、東隆宮溫王等各地超級大廟，在神明面前問一下，看是有事還是無事。
7.你能治，你能診斷，你能治療，全是因為你會把脈，看的到病人體內的生理狀態、病理結構，所以心中有譜，所以能擺脫西醫的奶嘴，能自己獨立判斷病情病況病理結構，能知道怎麼用藥怎麼治療；而你不能治，不能診斷，不能治療，也是因為你不會把脈，看不到病人體內的生理狀態、病理結構，所以心中沒譜，所以無法擺脫西醫的奶嘴，無法自己獨立判斷病情病況病理結構，無法能知道怎麼用藥怎麼治療，所以只能唯唯諾諾的跟隨在西醫的背後，找一些所謂的驗方來試試看，其實心裡面是沒譜的，方方有希望，方方沒把握，虛的很。
其實這些事情都不是新鮮事，歷代著名賢醫，早就不知道講過多少遍了，中醫不是這樣子用藥的，只是你自己不留意或聽不進去而已。
今病有內同而外異，亦有內異而外同，故五臟六腑之盈虛，血脈營衛之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之————《唐‧孫思邈‧大醫精誠論》
醫者人之司命，脈者醫之大業，此神聖之事，生死反掌之操者也。俗人不知，藉此求食，佯為診候，實盲無所知，不過枯守數方，僥倖病之合方，未必方能合病也。————《診家正眼‧明‧李中梓》
古人洞見五臟癥結，即操此術也。《內經》言之至精且詳，《難經》、《中藏經》、《脈經》、《千金方》、《翼方》所述扁鵲、華佗諸法，亦皆明切適用。————《形色外診簡摩‧清‧周學海》
《用藥無據反為氣賊說》北京按察書吏李仲寬， 年逾五旬，至元己巳春，患風證，半身不遂，四肢麻痺，言語謇澀，精神昏憒；一友處一法，用大黃半斤，黑豆三升，水一斗，同煮豆熟，去大黃，新汲水淘淨黑豆，每日服二三合，則風熱自去。服之過半，又一友云：通聖散、四物湯、黃連解毒湯，相合服之，其傚尤速。服月餘，精神愈困，遂還真定，歸家養病。親舊獻方無數，不能悉錄，又增瘖啞不能言，氣冷手足寒，命予診視，細詢前由，盡得其說。予診之，六脈如蛛絲細，予謂之曰：「夫病有表裡虛實寒熱不等，藥有君臣佐使大小奇偶之制，君所服藥無考憑，故病癒甚，今為不救，君自取耳。」未幾而死。————《衛生寶鑑‧元‧羅天益》
凡治病不合色脈，參互考驗，得此失彼，得偏遺全，只名粗工，臨證模糊，未具
手眼，醫之罪也。————《清‧喻嘉言‧醫門法律》
凡診脈，不求明師傳授，徒遵往法，圖一弋獲，以病試手，醫之過也。
————《清‧喻嘉言‧醫門法律》
現在要總結一句，讀者特別注意，脈法要學得深透，指法要按得活潑，無論何病，應用何藥，但是陰虛之脈，用養陰之藥，無論何病，自然病癒。但是陽虛之脈，用養陽之藥，無論何病，自然病癒。但是中虛之脈，或滯積之脈，用養中之藥，調滯水消積之藥，無論何病，自然病癒。脈輕按多，重按少，為中虛；輕按少，重按多，多而虛鬆，成分不足，亦為中虛。脈潤中虛，補中不兼潤藥。脈枯中虛，補中加用潤藥。真寒之脈，指下膚冷。真熱之脈，指下膚熱。根本上獲著解決之法，再加以本證上應當兼顧的治法，病證雖多，醫書雖繁，實際上都解決於極少極簡的脈法之上，看去似乎太不科學，其實由極少的原則，以處理極多的分則。正是中醫學最科學處，因極多的分則，乃發源於極少的原則故也。若謂一個病一個原則，無是事也。嘗謂學醫甚難，診脈甚易。病太多，書太多，談空理，故難也；在脈上尋辦法，有實在的證據，有原則的現象，故易也。將無盡的病，無數的書，歸納於三指之下，以求切實的解決，此學中醫的秘訣也。————《清末民初‧彭子益‧圓運動的古中醫學》
6. 在民初之前，中醫還是普遍的擔負著治療疾病的重要任務，為何民初之後會逐漸沒落，變成沒辦法治病呢? 問題就是卡在〝棄醫存藥〞四個字，變成自己不會診斷，完全仰賴西醫給予病名，再據此找驗方猜猜看，學中醫的人，除非意識到這個問題的嚴重性，私底下有找人再學，把被丟失的〝醫（診斷）〞學起來，否則僅靠西醫的恩賜病名，然後再據以找驗方的方法，是絕對走不出來的。
世事取平曰公正
不偏左也不偏右
譬如醫先定平脈
太過不及皆是病
歷代中醫有傳承
擔負治病保安康
傳之清初尚無恙
清中之後豬羊變。
英法八國連著來
國人信心全喪失
一切向西來看齊
不管好壞全都丟
燒餅油條不科學
薯條漢堡才高尚
過街中醫人人打
棄醫存藥大力倡。
自己診斷全都拋
不學把脈不合參
中藥西用才時尚
仰望學西來進化
外行重點來畫錯
買櫝還珠不識玉
矯枉過正反成歪
撿了芝麻丟了瓜
以為藥物主重點
抽精或是套成方
只要學西來用藥
效果就能大進化
結果愈學愈糟糕
每況愈下不復還
棄醫存藥不把脈
歪風沿襲成常規。
實用中醫不可得
病人擺前像傻瓜
一句請問我啥病
醫師膽顫又心驚
病人病徵全不識
五臟虛實弄不清
病人一問全不知
叫我如何來看病。
只好硬著頭皮上
西醫說啥跟說啥
唯唯諾諾要跟緊
西醫說東不敢西
據此病名上網查
大數據中用哪方
網路驗方加減試
減半使用防出事。
並非中醫不可行
也非中醫技術差
乃因棄醫來存藥
不識病機怎治病
仁人君子若有心
學醫必要學診斷
把脈乃是重中重
四診合參識病機。
勤學功夫五六載
打好基礎莫嫌遲
治病挽苛醫技神
豈有速成之道理
拋棄從前之成見
浴火鳳凰才重生
砍掉重練需幾年
一方明醫當可期。
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