中醫用藥問答錄 83：發散風寒解表藥之比較
作者：陳建元
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麻黃（攻。溫。肺、膀胱、腎） |
桂枝（攻補。溫。肺、心、膀胱、腎） |
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生薑（攻補。微溫。肺、脾） |
蔥白（攻補。溫。肺、脾） |
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藿香（攻。溫。脾） |
紫蘇（攻。溫。肺、脾） |
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荊芥（攻。溫。肺、肝） |
白芷（攻。溫。肺、脾、鼻竅） |
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辛夷花（攻。溫。肺、脾、鼻竅） |
香薷（攻。微溫。肺、脾） |
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芫荽（攻。溫。肺、脾。透疹） |
防風（攻。微溫。肺、脾、肝、筋骨） |
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羌活（攻。溫。肺、筋骨、半身之上） |
藳本（攻。溫。肺、頭部、筋骨） |
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細辛（攻。溫。肺、心、肝、腎、筋骨、鼻竅、齒） |
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1. 凡是能發散表邪，解除表症的藥物，謂之解表藥。解表藥用在於脈浮，感冒頭痛、鼻塞、咽痛等外感表證的時候，或表邪閉鬱，痲疹發透不暢的時候，對於其他疾病具有表證需要發汗解表者也可以應用，譬如對於氣喘咳嗽、水腫病、風濕疼痛、眼目紅腫、瘡瘍等初起而兼有表邪脈證特徵表現的，都可以加以應用。
2. 根據解表藥性能上的不同，解表藥一般可分為〝發散風寒解表藥〞、〝發散風熱解表藥〞、〝發散風濕解表藥〞三類。
3. 凡是遇到脈像是浮緊或是浮弦，外候是頭痛、惡寒明顯、咳嗽、噴嚏、流清澈鼻水等一系列寒象較為突出的時候，稱之為〝外感風寒表症〞，便可選用發散風寒解表藥來做治療。
4. 發散風寒解表藥中以麻黃發散的力道最為猛烈，一錢可抵其他發散藥物兩錢用。
5. 桂枝除了解表之外，又有溫裡的作用而容易化熱化燥，故脈證上有火氣者須慎用。
6. 細辛解表的力道較弱，但另外還有溫肺化飲的功用。
7. 生薑的發散力道也是較弱，但另外還有溫胃止嘔的作用。
8. 紫蘇除了解表之外，對脾胃尚有理氣的功用與解魚蟹毒的功用。
9. 荊芥、防風兩味藥物比較中性，可以發散風寒，也可以發散風熱。
10. 防風、羌活、藳本除了能發散風寒之外，也擅長發散風濕。
11. 遇到外感風寒表症時要選用發散風寒解表藥，遇到外感風熱表症時要選用發散風熱解表藥，如果遇到外感風熱表症時選用發散風寒解表藥的話，會出現化燥化火的現象。
12. 解表藥雖然能通過發汗等作用來解除表證，但是汗出過多則容易耗散陽氣、陰液，從而出現全身無力、倦怠、口乾舌燥的表現，因此，對於盜汗、自汗、氣血不足、熱病傷津、陰虛發熱等症（證），都應慎用。
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