問答錄 186：中醫的氣是指ATP的觀念，血則是血紅素的觀念，陰則是各類營養素，陽是類固醇，可以這樣對應嗎？－藥王脈學學術論壇

問答錄 186：中醫的氣是指ATP的觀念，血則是血紅素的觀念，陰則是各類營養素，陽是類固醇，可以這樣對應嗎？

作者：陳建元

或問：

1. 中醫的氣血陰陽的觀念，應該是代表對身體正氣的描述，之所以分成四個，可能是如老師您提示的，就是因為有四類藥物與脈象的對應，也可以觀察到四類症狀的對應，所以才有這陰陽氣血的觀念出來，也因為有點抽象，所以現代人，常想用一些實物上的東西來理解，像是氣就如車子的汽油，血就如潤滑油，陽就如火星塞等等，那麼，對照西醫的生物化學發現，我們能夠把氣連上是ATP的觀念，血則是血紅素，陰則是各類營養素，陽可能是類固醇，請問是否能這樣對應嗎？

2. 身體的二次正氣出現時，多會化火，那麼是否代表：二次正氣只有氣陽，而沒有陰血的產生呢？

答：

這樣子對應是不太正確的，會引出更大的迷惑出來。譬如我們知道ATP是人體能量的貨幣銀行，正因為這樣，那有的人又讀到說中醫有說「人身不過氣血」而已的說法，於就會把氣與ATP聯繫起來，那聯繫起來之後，就會產生氣＝ATP的概念，於是ATP不足時就給補氣藥，其實這又是走進中西醫誤套的陷阱了。

譬如以運動生理學來看的時候，當大量的運動之後，全身酸痛恢復力慢是ATP的不足，如果氣＝ATP的話，那我們只要趕快給補氣藥，酸痛就會快速恢復了，但事實上並非這樣子，人身的氣血以平脈為標準，也即以《內經》說的「陰平陽密、陰陽平衡」為標準，所以運動過度之後，有的人諸脈氣虛，那就補氣；有的人陰虛明顯，那就補陰；有的人血瘀明顯（內傷），那就活血化瘀（吃傷藥），所以臨床上可以看到依照實際病機來處理，該補氣的就補氣，該補陰的就補陰，該化瘀的就化瘀（運動完吃傷藥），都可以看到ATP迅速的補充上來，而全身酸痛快速的恢復，所以在此來看的時候，ATP＝氣、ATP＝陰、ATP＝活血化瘀。

中西醫系統的對應，通常不是一對一的型式，而是一對多，多對一，最常見的情況的情況是多對多。

很多人會想用「陰陽氣血」的概念想去對應西醫的所有東西，但基本上這個概念是錯誤的，很多人學的僅是民間方便套方的模式，這樣子是無法理解中醫裡面有什麼東西，也無法知道中醫是怎麼回事的，於是會想用「陰陽氣血」的概念去對應西醫的所有東西，結果必然愈對應愈迷惑。

真正懂得術法的道家，他不會執著要用「陰陽」要來解釋萬物，因為這種說法本來就是說不通的，故有無極、一元、陰陽、三星、四象、五行、六合、七星、八卦、九宮的分類，以方便用來解釋與類比天地間的萬象。

有些現實事物的特性，本來用陰陽來分類就不太恰當也不合適（譬如人的頭就只有一個，並無一另一個叫做「陰性的頭」；心臟也是唯一；血液循環的路徑也是固定一個方向來流動，並無東轉一圈西轉一圈），而陰陽在大部分的時候，是一種對於「相對概念」的描述，並不是一種「絕對概念」的描述，譬如春夏秋冬，若是以順序來看的時候，則春秋是陽，夏冬是陰；若是以冷熱來看的時候，則春夏是陽，秋冬是陰。譬如若是以人和神來看的時候，則神是陽，人是陰；若是以人和鬼來看的時候，則人是陽，鬼是陰；而若是以鬼、人、神三者為基礎模型來看的時候，則二分法的陰陽就會產生問題，鬼是陰，神是陽，而人則不知該歸向何處？又譬如「禮、義、廉、恥」四字，要如何歸屬其陰陽？其實禮、義、廉、恥四字不是陰也不是陽，它是一種「大道」，該歸屬在「一元」；陰陽的二分法，並不是套在任何的事物上都說得通，而天地間的萬象，也不是只以陰陽的形式顯示出來，所以在中醫裡，也只是恰可以分成兩類的事物時，才取用陰陽為名字，其餘地方並不取用二分法的概念，而是會取用三分法、四分法、五分法……的概念。譬如藥物除了熱性與寒性之外，更有平性的藥物，所以這是三元的概念；譬如五臟則要有五個並存的概念，而不是使用陰陽的概念，不但不是陰陽冠在五臟頭上的概念，反而是五臟之下又各自有陰陽，變成五臟冠在陰陽的頭上了。所以說純用陰陽或是陰陽氣血的概念要來對應中醫或是學習中醫，本來就是行不通的事情，也是對於中醫的不瞭解，更不用說要用來對應西醫的所有東西了，如果要強行對應的話，必然又落入亂套的窘境。

2. 身體的二次正氣出現時，多會化火，那麼是否代表：二次正氣只有氣陽，而沒有陰血的產生呢？

答：人體的2～3次正氣的概念是由脈象觀察中所得出的結論，相當於人體遇到緊急應激狀態時（包括較嚴重的急病時），會有固醇類的物質釋出以用來逃避惡劣的生存環境，而在那個時候，氣血在短期間內都是很旺盛的，但若是短期間多次緊迫之後，超過其負荷就沒辦法了。

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