藥王脈學學術論壇

中醫用藥問答錄 34：關於藥物學中的一些問題

作者：陳建元

或問：某些醫家疏肝理氣藥偶用蘇梗，如王旭高治肝三十法中有提及，但查中藥學似乎沒走肝經，想請教老師看法？

答：

蘇梗並無疏肝氣的功能 。

蘇梗會偷渡過去歸類在疏肝氣的原因，是因為古代時，並不是所有的醫家，對於脈法都是很熟悉，那當病人胃病胃痛的時候，依照脈法常態來看的時候，如果脾胃脈自弦，這叫「本氣自病」，當下蘇梗、陳皮之類就會見效；而如果是脾脈無恙而肝脈沉弦，這才叫做「肝木剋土」，當下柴胡、香附之類就會見效【參看脈理醫理學 31：五臟互相灌溉圖】。那如果是在脈法較不熟悉的情況下，有些古代醫家並沒有先去判斷病機，又受「木剋土」的觀念根深地固，一遇到胃病胃痛，便直指這叫「肝木剋土」，而又用了蘇梗有效，這一陰錯陽差，蘇梗自然就偷渡歸入疏肝氣藥了，對於這點，在實務上宜校正回來，在用藥時才不會造成困擾。

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