脈理醫理學 6.1:四診中何診最重要(二)‥‥‥在不懂脈診的情況下,套用現代通行的「西醫辨病→→→中醫辨證」的看病模式,美其名是中醫科學化現代化,實際上中醫則是被閹割化,腰斬了。

作者:陳建元

中醫若不精脈診,會完全失去了自己的武器和優勢,臨床肯定頭很大。現代學校教的中醫模式,大致上是以西醫的病名為其分科分類的方法,然後在這個疾病名稱之下再分幾個型,美其名是西醫辨病,中醫辨證,號稱「辨病+辨證」,各取中西醫術的長處補其短處組合而成,非常的完美。實際上,並不是那麼一回事,依照這種模式設計的用藥方法,「辨證」將會完全被「辨病」所牽制住,意思就是說這是一種「先辨病」→→「後辨證」的體系,要辨證之前必需先去辨病,如果你不先去辨病的話,將無法緊接著再做出更進一步的中醫辨證,問題來了!西醫的辨病是用靠儀器和檢驗,那請問你用什麼東西和武器來辨病呢?事實上,你根本無從辨病,因為你根本沒有武器(儀器和檢驗),而每個中醫師也不可能由政府配備幾個西醫師隨你自由使喚,由他們先辨病然後再由你辨證,西醫的辨病是靠儀器和檢驗單,如果把儀器和檢驗單拿掉,連西醫自己也無法辨病!所以,你一定會害怕,因為你在這個體系下,連辨病都有問題了,又何來中醫緊接著的辨證治療呢?整個中醫其實是被架空的,整個中醫的辨證體系是沒辦法使的,美其名是中醫科學化、現代化,其實是被閹割化,腰斬了,在西醫沒有動作之前,中醫是沒辦法動作的,感冒也頭暈,腦瘤也頭暈,血壓高要中風也頭暈,預後卻大不相同,在無法辨病之前,會讓你心有顧忌。

所以才說,要學古中醫的脈證合一模式,而不是現代西醫式的中醫模式。古代的脈證合一,是一種病機識別系統,不管是中醫的「證」或是西醫的「病」,拿進來脈一把,並參合外症的表現,病名尚未出來,病機已經先清楚了(藥王脈學醫案脈案8~~15就是範例和證據),病機清楚,就已經先知道預後和如何去醫了,心中是十分篤定和有定見不驚慌失措的,如果還要知道這些疾病在現代醫學中究竟被歸類為什麼病種?也不是難事!只要再配合其他三診,再吸收現代醫學對疾病特徵的鑑別歸我所用,對現代醫學疾病種類的判別,並不輸西醫。

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