執方治病不可行 4：你要執方治病效果很好，在現實中是不可能
的事情
雖方與病合，尚須隨證損益，以期無纖毫之桿格，庶可藥到病除，而無遺人夭殃之誤，此成方之不可執也
天下之難事莫如醫，同一證也，所因各異，傳變攸殊，況體有虛實，病有深淺，臟性有陰陽，天時有寒燠，雖方與病合，尚須隨證損益，以期無纖毫之桿格，庶可藥到病除，而無遺人夭殃之誤。苟非守經達變之士，惡足以語此，此成方之不可執也。————《 四科簡效方‧清‧王孟英》
歷代醫家講的都是一致的，雖方與病合，尚須隨證損益，不可以有多一二味虛設的雜藥，也不可以缺一二位必需的藥物，以期無纖毫之桿格，此成方之不可執也。（無纖毫之桿格：沒有一絲一毫病機對不上的地方）
你以為執方治病就可以了，其實在歷代醫家的眼中，這叫做〝用藥無據〞
你以為：
你治病遇到頭痛，風寒就川芎茶調散、風熱就桑菊飲、肝陽頭痛天麻鉤藤散、血虛頭痛就人參養榮湯……加減；你遇到感冒，風寒證就荊防敗毒散、荊防達表湯，風熱證就銀翹散、蔥豉桔梗湯，暑溼證就新加香飲加減；你遇到咳嗽，風寒襲肺就三拗湯、止嗽散，風熱犯費就桑菊飲，痰熱蘊肺就清金化痰湯，寒飲伏肺就小青龍湯加減，患者舌胖就加些利溼藥，患者說無力就加些補氣藥，患者說頭暈就加些補血藥……；你以為你懂中醫，你懂經方。
患者受寒感冒，症狀是鼻鳴乾嘔鼻塞，頭略痛略惡風寒，問說有汗無汗，回答說時有時無，肺脈心脈浮緩，脾脈稍浮而弦，尺脈尚可。
那你就想：鼻鳴、乾嘔、惡寒，不用說但見一症便是，這些症狀都對上好幾症了，所以就給桂枝湯。
患者受寒感冒，症狀一樣是鼻鳴乾嘔鼻塞，頭略痛略惡風寒，問說有汗無汗，回答說時有時無，肺脈心脈浮緩，尺脈中按沉按皆虛。
那你就想：鼻鳴、乾嘔、惡寒，不用說但見一症便是，這些症狀都對上好幾症了，所以就給葛根湯。
你以為這樣子用藥就可以了，其實在歷代醫家的眼中，這叫做〝 執方治病，用藥無據 〞。
《妄投藥戒說》高郎中家，好收方書，及得效藥方，家人有病，自為處治，亦曾有效。中統庚申五月間，弟婦產未盈月，食冷酪苦苣及新李數枚，漸覺腹中痛，太夫人以自合檳榔丸七十丸服之，至夜痛尤甚，恐藥力未達，又進五十丸，須臾間大吐且瀉，其痛增極，肢體漸冷，口鼻氣亦冷，急求醫療，未至而卒。
後太夫人見予，訴其由，曰：「天命耶？藥之過耶？君試裁之。」予曰：「非難知也，凡醫治病，虛則補之，實則瀉之，此定法也。人以血氣為本，今新產血氣皆損，胃氣虛弱，不能腐熟生硬物，故滿而痛也；複以寒劑攻之，又況夏月陰氣在內，重寒相合是大寒氣入腹，使陰盛陽絕，其死何疑。難經曰：實實虛虛，損不足而益有餘，如此死者，醫殺之耳，非天命也。」太夫人然其言，噫，曲禮謂醫不三世，不服其藥，其慎如此，彼過已往而不可咎，後之用藥者，當以此為戒之。————《衛生寶鑑‧元‧羅天益》
《用藥無據反為氣賊說》北京按察書吏李仲寬， 年逾五旬，至元己巳春，患風證，半身不遂，四肢麻痺，言語謇澀，精神昏憒；一友處一法，用大黃半斤，黑豆三升，水一斗，同煮豆熟，去大黃，新汲水淘淨黑豆，每日服二三合，則風熱自去。服之過半，又一友云：通聖散、四物湯、黃連解毒湯，相合服之，其傚尤速。服月餘，精神愈困，遂還真定，歸家養病。親舊獻方無數，不能悉錄，又增瘖啞不能言，氣冷手足寒，命予診視，細詢前由，盡得其說。予診之，六脈如蛛絲細，予謂之曰：「夫病有表裡虛實寒熱不等，藥有君臣佐使大小奇偶之制，君所服藥無考憑，故病癒甚，今為不救，君自取耳。」未幾而死。————《衛生寶鑑‧元‧羅天益》
歪打正著更是誤人誤己反生茲惑
執方治病有時候也會歪打正著或是猜中而出現效果，但這不值得高興，只會引你更迷惑，以為就是這樣子開藥而已，反而更引你走錯路而已。
若不問其本病之所因，及兼病之何因，而徒曰某病以某方治之，其偶中者，則投之或癒；再以治他人，則不但不癒而反增病，必自疑曰何以治彼效而治此不效？並前此之何以癒？亦不知之，則幸中者甚少，而誤治者甚多！終身治病，而終身不悟，歷症愈多而愈惑矣。————《清‧徐靈胎‧醫學源流論‧病同因別論》
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