藥王脈學學術論壇

中西匯通 30：預防性放療後，為什麼反而加速癌症復發的疑惑

作者：陳建元

想請問老師對於軟組織腫瘤是否要做預防性放療的看法。

因為有一病人原先醫師的診斷為軟組織肉瘤（soft tissue sarcoma），切片檢查細胞介於正常細胞與癌細胞之間，未完全癌化。在切除腳部肉瘤之後醫師建議在切除處做預防性放療，在放療的第二週鼠蹊部淋巴結開始慢慢腫大，整個放療療程（7週）結束後腹部與頸部的淋巴結也腫大起來，最後醫師診斷為惡性肉瘤轉移淋巴結，但腳部切除處沒有復發。

學生心裡的疑問是為何一開始是低惡性度的細胞，在接受了放療之後卻轉變成惡性細胞，以極快的速度轉移？雖然放射線可以殺死細胞，但有可能是因為放療刺激到已經開始癌化的細胞、如果沒有完全將其消滅，反而會加速其癌化的速度嗎？或是有其他原因會造成這樣的發展？

另一案例是腹部診斷出有分化良好脂肪肉瘤(well-differentiated liposarcoma)，醫師大面積切除腹部脂肪肉瘤之後說：「雖然做預防性放療可以讓這次的治療從95分變成100分，但還是不建議做預防性放療，持續追蹤即可，如日後有變大的趨勢再做放療也不遲。」後續追蹤良好，沒有復發的跡象。

想請問老師如果未來遇到軟組織腫瘤的病患，病患詢問我們說是否要做預防性放療，以中醫的角度能如何幫助患者判斷？或是能如何給病患建議？

感謝老師撥空解惑，謝謝您：）

答：

這不是說以中醫的角度來看這件事情是怎麼樣的問題，而是對於病理學、癌症，要有更深的認識與評估。

對癌症要有的基本認識：

人體絕大部分的細胞，都有固定的壽命，為了維持人體各組織、器官的正常運作，每個人每天體內都有大量的各種細胞進行複製，用來補充和更替老舊的細胞，以維持整個身體的正常運作，像紅血球細胞，壽命大約120天左右，然後就要淘汰換新；像皮膚表皮或口腔黏膜細胞則壽命很短，淘汰換新的速度非常的快。

體內細胞每天都需要大量複製，來供應身體汰舊換新的需要，而在這大量的細胞複製之中，有一個極小的比例，製造出來的是癌細胞（就像工廠產品大量生產，其中會有少量的瑕疵品一樣），只是正常人的免疫系統是正常的，所以這些製造出來的瑕疵品癌細胞，會被一關一關的免疫系統所殲滅，不至於坐大而一發不可收拾，這正是正常人不會發生癌症的原因，我們今天想治療癌症，就要面對現實，對癌症有正確認識，並不是正常人沒有癌細胞，只是正常人的免疫系統能殲滅癌細胞，不使坐大而已，這才是關鍵點的所在。

由這邊也可以看出來要如何去治療癌症才能不復發，正常人有數道免疫關卡用來篩檢癌細胞而加以殲滅，這數道關卡必須故障或掛點2／3以上而篩檢功能大失之後，才會任由癌細胞坐大而成惡性腫瘤，人體因為需要新的細胞來做更替，所以每天都要複製新細胞；既然不可能停止複製細胞，那就免不了一定會有瑕疵品，所以以〝殺光癌細胞〞的概念來治療癌症，本來就是不正確的概念，這是因為有複製就有瑕疵品，所以您永遠殺不光它。

西醫知道這件事嗎？西醫當然知道，因為這些都是病理學中公認的最新研究資料，既然知道，為什麼還會守在手術、化療的這個部份呢？為什麼會以〝殲滅〞癌細胞為主來做為治療的手段呢？這是因為西醫在目前的技術上，對於免疫的這個區塊，只是剛起步而已（相較於西醫的其他科目，免疫學起步得很晚），可用的藥物不多，尚無法有效的去調控人體中的各個免疫環節（目前已經開始從黃耆萃取成分來使用），所以才會變成只好守在〝治標〞的手術、化療區塊中。

 

癌症在手術、化療之前，要先看看自己有沒有本錢？

或問：癌症在手術、化療之前，需要評估自己的身體狀況嗎？

答：

癌症在手術、化療之前，皆需要評估自己的身體狀況，也就是要看自己的本錢夠不夠的意思，畢竟手術與化療，都只是暫時性的治標而已，並不是治本之道，治本之道在各個已經紊亂的免疫監控環節要能夠恢復，這才是治本之道。

癌症在手術、化療之前，皆需要評估自己的身體狀況，尤其化療下去是〝好壞通殺〞，所以要謹慎的評估自己的正氣狀態。

什麼是好壞通殺呢？就像我們下象棋一樣，當我們〝車馬包〞還剩6隻，而對方〝俥傌炮〞只剩3隻的時候，我們可以用一隻車，配掉對方的俥；用一隻馬，配掉對方的傌；用一隻包，配掉對方的炮，結論是穩操勝算；相反的，當我們〝車馬包〞只剩3隻，而對方〝俥傌炮〞還有6隻的時候，如果我們一樣是用一隻車，配掉對方的俥；用一隻馬，配掉對方的傌；用一隻包，配掉對方的炮，結論就是滿盤皆輸。

尤其化療是〝好壞通殺〞，所以要評估自己正氣的強弱，如果自己正氣尚可，則化療之後尚可安然度過；相反的，如果自己的正氣甚為虛弱的話，則化療之後兵敗如山倒，反為所噬，提早死亡，所以要謹慎評估。

 

癌症在手術、化療之前，要如何評估自己身體有沒有本錢？

或問：癌症在手術、化療之前，要如何評估自己身體有沒有本錢？

答：

正氣沒有崩壞的話，不容易得到癌症，所以罹癌的病人，很少看過脈部沒有虛損的。

而虛損的脈部，基本上以4個脈部為最上限，還能勉強撐住手術、化療後的衝擊；如果虛損的脈部，超過4個脈部以上的話，很難撐過手術、化療後的衝擊，尤其化療的摧折，又比手術更嚴重。

 

化療要持續進行到整個療程結束嗎？關鍵也是要看自己身體有沒有本錢？

或問：化療要持續進行到整個療程結束嗎？

答：

關鍵處還是在於看自己身體有沒有本錢？如果本錢尚足，化療可以持續進行到整個療程結束；相反的，如果自己身體的本錢不足，化療進行到一半，就已經敗象頻露，這個時候雖然堅持做完化療也沒有意義，病尚未治好，人就已經往生了，這沒有什麼意義。

放療的問題和化療類似，被放療的局部，正氣、癌細胞一起好壞通殺，效應類似；而病人若是體質素弱，後援的正氣無力即時補充回去，則被放療的局部反而更弱，癌細胞更容易坐大（正虛則邪盛），反為所噬。

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看完上面的說明，您應該知道發生什麼事情了；又要知道只靠手術、化（放）療這些都是治標而已，要把整個免疫失控、免疫監控紊亂調整回來（即把整個正氣恢復），讓身體能正常的運作，才是根本的解決之道。

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