藥王脈學學術論壇

問答錄 26：在脈法上如何分別氣分熱和血分熱

作者：陳建元

請問一下陳老師：有關我在趙紹琴所寫的《文魁脈學 》中，他所提到的按脈有四個層次，對照衛氣營血，跟藥王脈學有點差異，我所提出來問題就是── 

藥王脈學每一脈位都有其特殊病機，那若是單純的血熱跟氣分熱，要怎樣去區分？

答：

《文魁脈學》是一本很有參考價值的書。

四個層次是配合衛氣營血所提出的，但文中仍強調不可以機械式的對照，況且文魁或紹琴先生的脈案也不是如此對照用藥的，衛分的表證有時脈會沉下去【麻黃附子細辛證即是】，血分的裡證有時脈會浮上來【裡熱也會推脈上浮，青蒿鱉甲湯之類】。

藥王脈學雖然每一脈位 都有其特殊病機 ，但仍要配合28脈和5層脈病機來看，才不會產生疑惑，所有的脈象的解釋，必須以脈象背後涵蓋的病機病理合理的來做解釋才恰當，這樣無論看什麼病都能一清二楚，如果用機械式的對照，遇到的盲路會很多。

單純的血熱跟氣分熱，要怎樣去區分？

一般而言，右手主氣偏氣分熱，左手主血偏血分熱。

脈洪實數偏氣分熱，脈細數偏血分熱。

脾位以上（包括脾脈）偏氣分熱，脾位以下（肝腎位）偏血分熱。

但仍有一些特殊的狀況並非如此。

【引用請先來信告知徵求同意，若有涉及販售營利等商業行為，版權所有拷貝盜用必究。】

【藥王脈學講壇】http://blog.xuite.net/drjychen/twblog