脈理醫理學 14：脈診系統可貫穿各系統－藥王脈學學術論壇

脈理醫理學 14：脈診系統可貫穿各系統

作者：陳建元

我們由脈理醫理學第 8 條得知脈譜組合後，變化的精密度高得嚇人，也由脈理醫理學第 3 條得知病譜是連續的，正是用精密度高的脈譜去對付連續的病譜，才能徹底的掌握並擊潰各種疾病的千變萬化，進而貫穿各系統，當然，也包括能貫穿西醫的各科系統。現代醫學是人類文明進步的象徵，當世界都以這個為主流語言的時候，中醫沒有理由再逃避，也避無可避，要與世界相接軌，讓中醫抬頭挺胸的走出去，發展脈象系統是最可行的辦法，因為只有這個系統最精細也最銳利，就像一支破風穿雲的銳箭，可以輕易的穿透各系統。

就以《傷寒論》來說，多少人花了多少時間在這上面，不論專家多麼努力解說，自己多麼苦思白首兀兀窮年，初學者尚且不說，學了十幾年的學者已經能夠緊抓主證主藥，臨床上實際還是很難超過半數，為什麼呢？這是因為仲景不論是傷寒或是金匱都是由脈證二字寫出，而在這個脈法已經失傳的年代，再怎麼說，傷寒金匱都只剩下半部了，在失去脈法的幫助之後，傷寒金匱怎麼學？初學者只好亂套一通，結果就不用講了，高段者也只能沿著緊抓主證主脈這條路線來學，但這就是辨證論治嗎？不是的，其實這種方式又回歸西醫的路線了，為什麼呢？，西醫就是不考慮病譜連續與個人差異的問題，訂出幾個病名，然後就在裡面轉，不是A就是B，然後就套藥上去。讓我們來想想看，現在雖然緊抓主證主藥，但是不是也在太陽陽明少陽這幾個證型裡面轉，然後就套方上去，這不是回歸西醫的路線是什麼？雖然都是脈浮緊，但患者若同時有脾脈沉呢？患者若同時有肝脈洪大呢？若這些都沒有同時考慮進去的話，並不能說是真正的辨證論治。

現代人在沒有脈法幫助的情況下，只好抓主證，但主證其實未必是正確的，這是因為患者臨床的描述大都是模糊的，而病狀的表現也大都是不典型的，標準典型在臨床上其實並不多見，尤其是當患者已經經過前醫多重中西藥物的治療之後，標準典型更會模糊和混淆，患者常常主述的只是一些片面沒有參考價值的資訊，譬如患者只是抱怨有頭痛的現象，或是有發熱的現象，而這些症狀在醫學上並沒有特異性，然後就換你頭大了，因為不知道到底是哪一個病種，而每個又都有點像，最後只好到處都下一點藥，來個大包抄。

脈診系統可貫穿各系統，也能解決這些困擾，這是因為脈診的基模數夠大的緣故。就以常用的傷寒論對照臨床的現象來看，會發現在使用上很吃力，其中一個原因，是因為傷寒只有百來種基礎模型，當把現代種類繁多的疾病對應上去的時候，馬上會發現有超載無法負荷的現象，很多病種被混淆在一塊，無法鑑別出來，這種問題不是出在於讀書的人不夠用功，而是出在於《傷寒論》中的模型數太少而不夠用。但相反的，若把千來種疾病放到有數十萬個基礎模型的脈法上，會發現因為每個疾病被放置的距離相差很遠，所以不但很容易能看清楚每個疾病的長相，而且中間還可以再放進一卡車夾雜的證型，及一卡車書上沒寫的不典型的中間型。

脈象系統也能貫穿西醫系統，以上面患者抱怨頭痛的例子來看，在脈象中，不但能分別出傷寒中六經及兼夾的頭痛證型，還能分出現代醫學中的高血壓頭痛、精神官能症頭痛、貧血頭痛、腦動脈硬化頭痛、甚至是腦瘤頭痛，或者只是牽涉痛‥‥‥這些在後面的篇幅中都會一一的講解。脈診系統可貫穿各系統，是四診中的大寶藏，若比喻作四診中的核子導彈並不為過。

【藥王脈學講壇】http://blog.xuite.net/drjychen/twblog