中醫用藥問答錄 33：每一本古今的藥物學，寫的都不一樣所造成的困擾如何解決？
作者：陳建元
陳老師您好，對於藥物學方面，我遇到了困擾，每一本古今的藥物學，寫的都不一樣，不知道到底是要聽誰的才是對的。（下面的黃底字部分是有疑問的）
譬如汪昂的《本草備藥》：
款冬花
序號：020
編號：草部020
藥名：款冬花
十劑：潤肺、瀉熱、止嗽 ←辛溫可以洩熱？
性味：辛溫純陽。
功用：瀉熱潤肺，消除痰煩，定驚明目。
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紫菀
序號：021
編號：草部021
藥名：紫菀
十劑：補肺、瀉火 ←辛溫可以洩火？
性味：辛溫潤肺，苦溫下氣。
功用：補虛調中，消痰止渴。
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夏枯草
序號：034
編號：草部034
藥名：夏枯草
十劑：補陽、散結、消陰
性味：辛苦微寒，氣稟純陽。
功用：補肝血，緩肝火，解內熱，散結氣。←補肝血？
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藍根
序號：212
編號：草部新增020
藥名：藍根
十劑：涼血、破血 ←破血！見鬼了，這麼厲害。
性味：甘苦而涼。
功用：清熱破血，解毒涼血。普濟消毒飲用之。
答：
對於藥物學方面，您以知音官版藥物學所記載的「主治功效」來理解即可，這是當前最正確的。
剛開始學中醫的時候，千萬不要去看古代的藥物學，去看古代的一定會亂掉，這是因為很多古代藥物學的書尚未整合完成（愈早期的整合度愈低），所以有時候它不去描述中心要點，反而去描述次一級所觀察到的旁邊現象或是衍生後的表現，於是您看了就會霧煞煞，除非這個中醫師有經過幾年的脈法訓練，那一味一味藥物在回饋幾年之後，心中自然有個譜【請參看脈理醫理學 4.1.5 條】，這時再回頭看這些古代藥物學時，反而是一種助益而錦上添花，自然知道當初是在如何的背景之下，書中才會有如此的描述，否則單憑文字上要去理解的話，因為摸不清楚是寫中心要點，還是只是在描述次一級的旁邊現象，很難不誤入歧途或隨文敷衍。
很多人心有大志固然不錯，但被一些謠言所誤，往往以為民間套方就是傳統中醫的方式，這是一大誤解，在這種誤解之下，並不重視、也無脈法與藥物的回饋訓練【請參看脈理醫理學 4.1.5 條】，在這種情況之下，變成無法隨著時間的累積，而逐漸摸清每味藥物的個性，於是學中醫變成空轉，在這種情況下，又受謠言所誤，又去拿《神農本草經》等原古紀錄要來強行理解，模糊加模糊，愈看愈花，答案還是模糊，就好像秦始皇誤信方士，要去找長生不老藥一般，幾年之後當然無功而返，這是受謠言所耽誤了（可能要耽誤3～10年），耽誤之後，還要看那個人的個性，如果是率性的人，大不了砍掉重來，3～5年後仍有一番新氣象，若是自尊心太高或是位居龍頭地位，那就下不來，變成騎虎難下了，也就把自己卡死在那邊了，而這個時候又有兩種人，一種是自己知道學錯方向了，只好默不吭聲；另一種是死不認錯，認為自己是過來人，反過來到處宣揚、大罵中醫是一場大騙局，所以治不了病並不是自己的錯，而是錯在中醫，藉以掩飾內心的不安。
所謂的學藥物，並不是書本上寫了就是算數了，而是自己要用脈法，一味一味的踏實回饋過，才能真正的感受到它的個性與強度，自己感受過的，才算是自己的東西，尚未感受過的，仍然算是書本的。
汪昂的《本草備藥》：
款冬花
序號：020
編號：草部020
藥名：款冬花
十劑：潤肺、瀉熱、止嗽 ←辛溫可以洩熱？
性味：辛溫純陽。
功用：瀉熱潤肺，消除痰煩，定驚明目。
答：
這跟辛溫洩熱沒關係捏，款冬花在肺系就是一個「潤」字，它的滋潤功用很明顯，算是補潤藥，涼燥燥咳的時候，痰黏而少，得款冬花之滋潤，則涼燥燥咳可以消失，而涼燥燥咳是很不舒服的，咳不出痰，頻頻用力咳嗽，咳得面紅目赤，不是火熱乎？頻頻咳嗽不是嗽乎？所以古書才會記載可以瀉熱、止嗽，這個理由是這樣子衍生出來的，並不是指肺系第3層實大時的那種實火實熱時，用款冬花可以瀉火瀉熱的意思，這時候如果用款冬花來瀉火，剛好是實上加實、火上加油，會愈來愈嚴重，肺系第3層實大時的那種實火實熱，當用生石膏才是正確的。
紫菀
序號：021
編號：草部021
藥名：紫菀
十劑：補肺、瀉火 ←辛溫可以洩火？
性味：辛溫潤肺，苦溫下氣。
功用：補虛調中，消痰止渴。
答：
其理由和款冬花是一樣的，消痰止渴也是指燥痰消失後，自然黏痰就沒有了，也不口乾口渴的意思了，並不是指紫菀是像蘇子那種化痰藥的意思。
夏枯草
序號：034
編號：草部034
藥名：夏枯草
十劑：補陽、散結、消陰
性味：辛苦微寒，氣稟純陽。
功用：補肝血，緩肝火，解內熱，散結氣。←補肝血？
答：
夏枯草並無補肝血的效果，要補肝血必賴白芍、當歸之類的補血藥，這邊所指的補肝血，其實是指夏枯草有「退肝系實火」的效果的意思，如果肝系實火長時間存在的時候，則壯火食氣，肝系的陰血為壯火所灼，日久必有虧損，因為夏枯草可退肝系實火，故間接不使實火灼傷陰血，就等於補血一樣，這邊所謂的補肝血，是在講這個，並不是在講夏枯草有如同白芍、當歸之類的那種補血藥的效果。
藍根
序號：212
編號：草部新增020
藥名：藍根
十劑：涼血、破血 ←破血！見鬼了，這麼厲害。
性味：甘苦而涼。
功用：清熱破血，解毒涼血。普濟消毒飲用之。
答：
板藍根並無破血化瘀的功效，因為它是清熱解毒藥，對於癰腫腫毒之類，會看到高起紅腫，那這就是充血瘀滯了，得藍根之清熱解毒，則紅腫充血瘀滯消退，這個地方會記錄破血的說法是這樣子衍生過來的，並不是指板藍根具有紅花、桃仁那種破血化瘀功效的意思。
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