雜論 3：中醫要學的精深，須在脈法上痛下功夫－藥王脈學學術論壇

雜論 3：中醫要學的精深，須在脈法上痛下功夫

作者：陳建元

現在的西醫病名有幾種，常見的各科加起來不過只有四五百種，但中醫的脈法有多少種？僅以市面上脈分成浮中沉三層二十八單脈數來看，脈像有多少種？總共有三乘六‥‥十八個脈位，單脈數折十分之一吧，每個脈位至少有三種不同的脈象可共存（如浮弦澀大滑可共存）那組合起來就有三的十八次方的變化。

注意喔！這是一個天文數字！這代表什麼呢？這是代表人體全部的疾病變化和種類，相同的，如果我們能依脈合證來用藥，並不套用固定成方，這個天文數字是否同時也表示能開出的中藥數組合變化數有這麼多【脈象所得到的是病機，並不是病名，但病名可由〈病機＋觀察外候（外證）〉推衍而出】，是不是又比固定的成方廣闊很多！

以三的十八次方來對照西醫病名四五百種，其實是容易的，只要能精通脈象，再加問診，並把中西醫的名稱整合起來（因為有些病名和脈象無關，是憑外在的表現來定名的），用診脈＋問外症，來判定高血壓，糖尿病，癌症、膽固醇、蛋白尿、白血球多少，有沒有甲狀腺亢進，這並不是難事？甚而癌症未發的一兩年前，脈象的徵兆就漸漸出來了。中醫要學的精深，須在脈法上痛下功夫，而關於這一點，只要多觀察歷代諸家的心法軌跡，就會看到這個重點，而不會被一些奇怪的說法所矇蔽掉而看不見，歷代醫家在用藥時，必精脈診而能掌握體內的變化，不是只問外候，拿著固定方子套方而已。

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