疾病學 1:血壓【如何由按脈測量血壓的高低】
作者:陳建元
用脈診可以直接測量人體的血壓,仿照機器的原理,血壓就是脈搏的「緊張度」,只要抓緊這個訣竅,用手指也可以測出和血壓計相差不遠的數據。
緊張度是指作用於脈管上單位面積上的力量,所以並不是脈的脈寬越大,或整體的力量較大就是血壓較高,譬如洪脈,整體的力量大,但作用的脈寬也大,所以兩者相除,平均的單位作用力度可能反而不大,呈現的血壓並不高,而某些細弦的脈,整體力量雖不大,但因為只作用在一細線般的寬度上,這種脈象測出來的血壓值反而更高。
測量的手法是用三指同下,先找到浮中沉中最有力量的地方,停在這個脈位測量出來的即是收縮壓。指頭加些力道,把這個最有力量的地方下壓到不見鼓動,用以抵消心臟鼓動脈管搏動的力道,然後再稍稍放鬆上提,在這個脈位測量出來的即是舒張壓。
用上述的方式(總按法)測量出來的是現代醫學所說的血壓。但對中醫而言,用單按法測出來的六部脈各自的血壓會有更重要的意義,長期間心脈的血壓高,代表心臟血管的硬化,兩寸的血壓高,代表頭部血管的硬化(腦動脈硬化),兩尺的血壓高,代表腎動脈的硬化,脾脈的血壓高,代表脾胃血管的硬化,肝脈血壓高,代表肝膽系統血管的硬化。
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2015/06/23 補入:
或問:老師好:
老師這篇已經教導我們如何找出收縮壓和舒張壓,那麼又該如何從脈象知道收縮壓和舒張壓的高低呢?感謝老師:)
答:
血壓高的是單位的緊張度大,用器具能測量,用手指也能測量,先去買一台約2千左右的量血壓機(不要買幾百塊的,不夠準確),找朋友、家人來當試驗品,兩邊互相對照互看,看大約多大的〝緊張度〞是血壓多少?經過約10天左右的訓練與校正之後,您就會發現您用手指量的血壓和機器量的血壓是差不多的(量血壓不需要絕對精準的數值,大約的數值已經足夠臨床上的運用),這時手指已經可以替代血壓機了,繳的學費才2千塊左右,卻可終生受用。
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