經驗分享區 24：學術與技術不同，再講清楚一點－藥王脈學學術論壇

經驗分享區 24：學術與技術不同，再講清楚一點

陳老師您好，您在這邊講說技術與學術不同，https://yawwang.pixnet.net/blog/post/170303050

我聽了很震撼，好像學校教的東西，有很多的不足，但是又有一些懵懂，學校不是要培養中醫師嗎?不是要教我們中醫的技術嗎? 為什麼僅是學術? 您是否可以再講詳細一些。

答：學校的時間不夠用啦，第一年通科熟悉熟悉環境很快就過了，再來西醫的學科占掉一半以上的時間，剩下兩三年的時間，中醫也僅能初步認識，也就學術上的講一講就畢業了，哪有時間講技術?

病人感冒怎麼辦? 用葛根湯，病人頭痛怎麼辦? 用川芎茶調散，病人虛弱無力怎麼辦? 用四君子六君子。

吃了有效就好，吃了沒效呢 ? 吃了忽好忽壞呢 ? 吃了之後前兩天好轉，然後又變壞了呢? 吃了反而變壞呢 ? 請問這些是什麼緣故 ?又該如何處理呢 ?

病人感冒用葛根湯、病人頭痛用川芎茶調散、病人虛弱無力用四君子六君子，這個叫做學術。

吃了沒效、吃了忽好忽壞、吃了之後前兩天好轉，然後又變壞了、吃了反而變壞，能教你為什麼會這樣子、能解答這些困境的是技術。

所有的書本，能記載的都是僅到學術，某病用某方而已，沒辦法記載技術，也即沒有辦法記載用藥之後，後續的各種變化與處理，為什麼呢? 因為後續的變化實在太多，族繁不及備載，而且沒有等到實際上碰觸到了，講了也難以理解。

這就是我一直在強調的，學中醫一定要找人學找人帶，否則學不起來，學校畢業後會什麼 ? 病人感冒用葛根湯、病人頭痛用川芎茶調散、病人虛弱無力用四君子六君子，就是像這樣子的粗淺認識而已。

畢業臨床之後，遇到的卻是吃了沒效、吃了忽好忽壞、吃了之後前兩天好轉，然後又變壞了、吃了反而變壞，……之類的問題一卡車，是方向不對 ? 比例不對 ? 劑量不對？還是用藥的順序不對呢 ? 是要整方換掉 ? 還是換其中的一兩味藥就是解答了 ?又譬如患者同時有很多的症狀與疾病，哪一些要先處理 ? 哪一些要放在後面 ? 哪一些可以合併 ? 哪一些不能合併 ? 這都需要有人帶有人教，你沒有再找人學習，沒有再找中醫達人當靠山，幫你解開各種遇到的疑惑，整個就是卡死在那邊，想破頭也想不出來，這樣子醫術要如何進步呢 ?不但大病、中病、小病治不了，就連吃保養都開錯，地位比護士還低。

我這樣子講您應該理解了才是。

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