中西匯通 22：狂病的脈象與現代病理學的匯通
作者：陳建元
或問：老師您好，對於狂病的探討，《難經•五十九難》中說〝重陽者狂〞如何用現代的病理學去理解呢？
答：
《難經•五十九難》︰「狂癲之病，何以別之？然︰重陽者狂；重陰者癲。狂疾之始發，少臥而不飢，自高賢也，自辨智也，自貴倨也，妄笑好歌樂，妄行不休是也。癲疾始發，意不樂、直視僵仆，其脈三部陰陽俱盛是也。」
〝重陽者狂；重陰者癲〞，一語道出了狂、癲二病的病機，癲病在此先不討論，所謂的重陽者狂，是指是陽氣過盛則狂躁的意思，而其具體的判斷，則在於其脈象上面的〝三部脈陰陽俱盛〞，也即〝狂躁症〞的脈象特徵是：三部脈沉按（陰按）是滑大有力；浮按（陽按）也是滑大有力，也即不管沉按或是浮按，三部脈象皆是滑大有力，故謂之〝重陽〞；〝重陽〞者，脈象陰按陽按皆陽氣過旺的意思，脈象能顯露人體內部臟腑的生理狀態與病理狀態，三部脈象既然是沉按、浮按皆滑大有力，此即大實脈之類的脈象，翻譯成現代語言的話，也即表示人體內部的病理狀態是處於實火旺盛的高血糖、高腎上腺素、高新陳代謝率、體溫偏高、大腦過度興奮、交感神經過度亢奮躁進……等一系列過度興奮的病理之中，所以會有瘋狂怒罵、打人毀物、登高而歌、棄衣而走、少臥不飢、妄作妄動、喧擾吵鬧、躁動不寧之類的病理外候表現。
所以說古人這些經典中的描述，都是透過實際的觀察，總結而來的結論，並不是憑空杜撰而來的；尤其在六脈中，心脈、肝脈與神經系統最有關聯性，是不是心脈、肝脈等〝脈三部陰陽俱盛〞的時候，容易出現狂躁症？像這些案例都可以互相印證的，請參看：
基礎概論 37：中醫書籍與西醫書籍的使用方法不同，對於這一點必須要特別的注意，不能混為一談；中藥與西藥的使用方法也不同，不能混為一談
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