兵棋推演 27:醫理討探——有關貓血栓問題

作者:陳建元

請問老師:

學生今日臨床遇到血栓貓,心臟奔馬音,為心臟病導致血栓,造成血管堵塞,形成發紺。而且也造成血流堵塞,六脈皆無。

患貓躺臥無法起身或坐立,四掌底開始發生血瘀與缺血性壞死。

此患貓有長期鼻炎病史,一遇天氣變冷則鼻炎加重。

此次症狀為疼痛哀叫,變得不喜歡走動,胃口差,體溫偏低於正常,過2天後即發生明顯血栓病變。

已發生的血栓貓幾乎都是西醫無治,甚至直接放棄用安樂死。

學生心想死馬當活馬醫,看看有沒有一絲的可能性。

請問老師,此病例無脈,原因為血栓堵塞。

所以治法是否為溫通活血利水攻下?

請教老師此病的治法與用藥。〈圖3805〉〈圖3806〉〈圖3807〉〈圖3808〉。謝謝老師。

3805 兵棋推演 27:有關貓血栓問題.jpg

3806 兵棋推演 27:有關貓血栓問題.jpg

3807 兵棋推演 27:有關貓血栓問題.jpg

3808 兵棋推演 27:有關貓血栓問題.jpg

答:

可以,這和急性血栓堵塞是同一個道理,趁正氣尚可的時候,馬上大劑溫通活血利水急攻下還有希望,遲了待正氣衰敗後就沒救。

 

學生用:

桂枝1、桃仁1、紅花1、茯苓1、大黃1、三稜1、莪术1、地鼈蟲1、地龍1、延胡索1、木通1、當歸1。這樣如何?

答:

方向不太正確,脈都不跳了,要大劑補氣,要溫通,要活血化瘀,要攻下,不能只有活血化瘀、攻下而已。

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