基礎概論 67：自學者本來是用套方模式的，要轉成用單味藥加用的模式，卻轉不過去的問題
作者：陳建元
或問：
老師您好，非常感謝您建議的書單及指導，有些未買的書我會去補齊。
其實自從開始看老師的文章，在買書時，已經漸漸依循這樣的方向在走，試著以脈為主證為參來主導〝理法方藥〞，其中理法方，在老師的文章或一些書中，都有脈絡可循，但如何用單方來組成合理的方劑，就幾乎找不到書了；例如君臣佐使各別的劑量如何？複合病機或多部脈同病時，何者取君藥？科中如何與飲片換算？…… 等。
有一部份在老師的網站中可以看到，有一些老師仍在撰寫中，是否可以請教老師關於組方，坊間有那些書可以自行先看或參考？關於如何組方的書籍真得很少，尤其是用單方來組方，找了好久，不見一本適合可以搭配脈學的，大都是複方+複方……
答：
這些就是中醫的全部內容啊！也就是對於病理、脈理、病態、外候、藥理的同時熟悉，中醫師就是方向正確，也要五年以上的時間才能掌握，這是硬功夫，無法短期內到定位，一步一步踏穩，一步一步學起來，自然逐漸掌握。
建議可先找《知音版內科學》來看和打根基，雖然這種書是替你找一個方來讓你套，但是只有一方，而且有方解的解釋，這會比較類似單味藥來加用的方式。你要去理解方解的意思，而這種方式再過渡過來之後，就會簡化成更直接的用單味藥來加用。
譬如知音版內科學第59頁，倒數第11行，有荊防解表湯的方解，那病機是有表寒，那就是要解表散寒，那書中用了荊芥、防風、紫蘇、蔥頭、白芷、生薑來解表散寒，但這是因為無法掌握脈法，所以在不得不的情況下，才這樣子來套方。
那你現在逐漸掌握脈法之後，那就漸漸已經能掌握到這個表寒的輕重程度，而且也能掌握到是在肺系或脾系之類的，如此一來，就可以更有重點、更有邏輯性、更合理性和科學性的用藥，而不必牽制在整方套用的大鍋炒，需要的加在裡面，不需要的也加在裡面，結果半矇半猜，東拉西扯互相掣肘，效果必然不佳；必須要能合理性和邏輯性的用藥，療效才會突出；譬如表寒只在肺系，那就荊芥一味重用即可，防風、紫蘇、蔥頭、白芷、生薑不需加進來東拉西扯；譬如表寒只在脾系，那就紫蘇一味重用即可，荊芥、防風、蔥頭、白芷、生薑不需加進來東拉西扯；譬如表寒只在肝系，那就防風一味重用即可，荊芥、蔥頭、白芷、生薑不需加進來東拉西扯。
如此用藥重點就會突出，藥效也會突出，即內經所謂治病求本的意思，而無籠統含糊統治的弊端，但像知音版內科學這種教科書，你不能全丟光啊，全丟光了，你沒有一個當墊腳的，也沒有一個可參考的的範本，直接一步就要直接單味加用，因為不是像一般中醫師，畢竟還有背了不少書當根基，那直接一下子要從套方轉成單味加用，當然轉不過去。
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