問答錄 128:子宮肌瘤
作者:陳建元
陳老師你好,最近遇到很多子宮肌瘤的患者,說實在的,學生我對於這類的疾病少有把握,可以請問老師一下,有關子宮肌瘤在藥王脈學的主要病機嗎??(宮寒血瘀氣滯??子宮痰濕盛??),大家常用的〝桂枝服苓丸〞效果好像不太大,而且那個方似乎是用在〝肝經的寒凝血瘀水濕〞的問題,感謝老師給我一盞明燈,因為很想幫助這類患者,很多都有不孕症~~感謝。
答:
你看第 31.3 條的2補4攻原則 ──
2. 已經成為第二次病機者無法挽回(如痰包、腫塊,結石等有形物‥‥‥)。
諸虛所造成的第一次病機,譬如無力、手腳酸痛麻、肌腱發炎、短氣‥‥‥用補可恢復也。但是第一次病機日久之後,所造成的第二次病機(如痰包、腫塊,結石等有形物‥‥‥),已經形成有形物,用補已經無法挽回,會發現只是病機消除,不會再大起來而已,但腫塊仍然存在。這種狀況,必須要攻大於補才能消除,但病人體虛,怎麼辦?所以仲景才用大黃庶蟲丸,蓋重藥輕投也。
宮寒血瘀氣滯?? 子宮痰濕盛??→→這些都可以為原始原因。
但這些原因日久所造成良性腫塊→→病機已轉成是第二病機的「瘀痰相夾」→→必三稜、莪朮、昆布、海藻、香附等軟堅散結破積藥才能消除。〝桂枝服苓丸〞不中用也。
若病人體虛,可重藥輕投,或是調整整帖的攻補比例,使攻略大於補可也,月事來時,可先停幾天不吃,以免來量過大可也。此症良性腫塊要先掌握,然後才有本錢,再去探討更深一層的惡性腫塊。
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