問答錄 102：脈理的問題
作者：陳建元
陳老師好：
(一) 上次問滑脈平和有孕的定義？您沒有回答到，想了想，還是厚著臉皮再問一次好了：左寸及兩尺平和而滑為有孕，是但見一脈便是，或是三部俱見為準？平和而滑，是謂脈在第三層，脈象和緩帶滑，無其他病脈相兼，或是脈位居中，雖有病脈，但兼見滑緩流利之象，就可算數？
(二) 上部有脈或只見下部有脈，都可說得清，有時見一部脈，兩頭都有，而中間卻虛細或中斷，這要怎樣作解？要用指力下探各層脈時，應向有脈之處下按？或保持平正，向下探按？今天看了撒豆成兵訣，感覺就像撿到一顆 50 克拉的金鋼鑽，真太謝謝您啦！感恩！感恩！
答：
(一) 上次問滑脈平和有孕的定義？您沒有回答到，想了想，還是厚著臉皮再問一次好了：左寸及兩尺平和而滑為有孕，是但見一脈便是，或是三部俱見為準？平和而滑，是謂脈在第三層，脈象和緩帶滑，無其他病脈相兼，或是脈位居中，雖有病脈，但兼見滑緩流利之象，就可算數？
好像漏掉了。見1處30％，見2處60％，見3處100％。見於第3或第4層都可能，但第4層常見。雖有病脈，但兼見滑緩流利之象，就可算數，常見兼帶數。懷孕後身體要製造大量的血管以應付胎兒，故帶數，胎兒也是一種痰塊，故帶滑。
(二) 上部有脈或只見下部有脈，都可說得清，有時見一部脈，兩頭都有，而中間卻虛細或中斷，這要怎樣作解？
這是較複雜的情況，但臨床常見，情況不一。如上洪大下緩而中空，是陰虛兼濕熱。如上細緊下滑而中空，是本有伏痰又兼外感〈支氣管哮喘未愈又患感冒、肺纖維化（肺萎）又兼外感〉。如上細澀下癌脈而中空，是肺癌又兼外感。
要用指力下探各層脈時，應向有脈之處下按？或保持平正，向下探按？
一般保持平正，向下探按即可，但若發現少數人血管是斜飛、反關、扭曲之類，則要調整手指位置先壓在其上再保持平正，向下探按即可。
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