藥王脈學學術論壇

脈理醫理學 53.1：道聽塗說的捨脈從證和捨證從脈（二）‥‥‥脈證不符必有隱藏的病機存在

作者：陳建元

四診合一，病機方能無所遁形，脈與外候（外證）都是人體內在真實反應，沒有捨棄的理由，脈證不符必有隱藏的病機存在。

如臨床常見女子諸脈皆略沉而微弱，問之則沒有什麼症狀，月事也沒有什麼異常？該做如何判斷？遇到此類，當合外候（外證）氣色來看，一看面色身形，二看唇甲顏色，三聽說話聲音。如果皮膚軟嫩，形體嬌小，氣色尚佳，文弱女子狀態，只是六陰脈無病（身體維持在較低水平的平衡狀態），但必不耐勞累粗重苦力，搬個重物氣喘呼呼。同上若嘴唇無色，面色少華是貧血，患者雖不自知，但檢驗單會有貧血諸項指數紅字，血壓也偏低。同上，若形胖、肉壯實、氣粗、聲音宏亮，則弱脈是假象，乃氣機壅塞，下化痰去瘀活血藥脈即鼓起。

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