脈理醫理學 46.1下藥時崇尚輕靈治病或大劑治病皆偏於一隅

作者:陳建元

臨床上有兩種醫生,一種是下藥份量重藥味多,可到二十幾味,重可半斤以上。一種是下藥份量輕藥味少,只有兩三味,輕則兩三錢。兩種醫生互相輕視,少的輕的沾沾自喜,號曰用藥輕靈,不屑與重者為伍,以為重多是大雜燴,不知病機何在?而下重多的則認為輕少的是婦人孺子,膽小如鼠。這兩種觀點都偏向於極端,對錯互參,執這種觀點來用藥,部分用藥雖然有效,但有一大塊區域是開不動的。

譬如有人車禍受傷,如果只是小腳傷,推拿一下就行,如果全身是傷,可能就要用上擔架夾板。看病開藥也是這樣子,六部脈中,如果只有一部脈出問題,兩三味藥就可解決,如果是六部脈都出問題,可能需要下到二十幾味藥。

下藥時崇尚輕靈治病或大劑治病皆偏一隅  ,必須跳脫這種固定思維,下輕下重並無一定,需按實際情況做決定,心中不能先有成見,執著一定要下得多,或一定要下得少,用藥廣度才會提高,法無優劣,契機則妙

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