中醫用藥問答錄 78：煮散的使用方法－藥王脈學學術論壇

中醫用藥問答錄 78：煮散的使用方法

作者：陳建元

或問：老師您好

網路傳藥廠已經將科中濃度往下調降至2倍，而非您在文章中設定的3～5倍，那麼我們在使用科中用量上，是否也應該調整劑量呢？或是調整服藥的頻率呢？

感謝您。

答：

我是沒有聽到，如果往下調降至2倍的話，那就不買科中了，沒有買的必要啊，都比水藥還貴了，直接用水藥就可以了，沒有買的必要啊。

或是直接用〝煮散〞的方式也可以，歷代醫家用過，只要水藥量的1/5，藥力就已經相當了。

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這就是我說的台灣整個中醫是向日本藥妝店學習、看齊的【基礎概論 34：要有最低閾值（臨界值）濃度的概念】，就是藥量開少少的吃心理安慰的而已，反正藥量開很少，吃不好也吃不死，稍有風吹草動，就是馬上整個推給西醫去醫，反正有什麼事情都是西醫擔，躲在西醫的背後，撿些西醫吃剩的，做做保養，可有可無的事情而已，這就是目前的中醫生態，不求有效，不求治病；只求無過，只求敷衍就好，只求打假球、玩假的就好，實在堪憂啊【問答錄 248：腎功能低弱的病人，中藥的劑量要減少嗎？】；真正有學到正統中醫，能自己獨立治病的中醫非常的少。

這些中醫沒有想過，有太多的疾病，是目前西醫無法斷根，而中醫是可以斷根的，是西醫無法治療，而中醫卻是可以治療的，正確的傳統中醫，有西醫無法取代的地方，您仰望西醫，西醫還仰望您呢？

老師您好：

對於科中，水藥劑量的換算，您已經告訴我們了。但是對於生藥粉的使用劑量換算就有疑問想請教您。

由於許多中藥沒有科中，所以需要生粉來使用，這樣就有一些情況需要了解討論：

1. 在和科中的搭配上，假設科中是濃縮3倍的話，那麼原本想用科中1克的話，是否改用生粉3克來代？這樣後續的每包服用劑量是否就要比原來的每包服用劑量要多一些？攻補比例會受到影響嗎？或是說，不用管生粉克數，而是用換算濃度後的克數來看待就可以了？

2. 在水藥上，老師的意思是使用生粉的劑量只要水藥劑量的1/5就可以藥力相當，請問生粉劑量是服用一次的量？或是生粉同其他水藥一起煮的劑量呢？

3. 生粉是直接買中藥飲片回來粉碎磨粉嗎？那麼大概要多細呢？一般的粉碎機器就可以了？或是要通過多少的篩目呢？

生粉似乎是可以提高藥力，降低成本的另外一個想法，想多了解它的使用方法方式，請老師指導，謝謝您。

答：

是的，歷代也不是全部都用水藥，另外有一種煮散的形式，遇到戰亂的年代，因為藥材不足，沒辦法以水藥的方式來浪費，所以有一種方式叫做煮散，煮散一般而言，只要水藥量的1/5～1/3，便有同等的效力（打粗末，煮湯去渣服，約水藥量的1/3即夠；打成細粉，煮湯連渣服，約水藥量的1/5即夠）。

自己先了解這是怎麼回事，自然就會使用：

https://baike.baidu.com/item/%E7%85%AE%E6%95%A3/4745224