脈理醫理學 61：選藥不精（一）
作者：陳建元
「醫學之要，莫先於切脈，脈候不真，則虛實莫辨，攻補妄施，鮮不夭人壽命者。其次則當明藥性，如病在某經當用某藥，或有因此經而旁達他經者，是以補母瀉子，扶強抑弱，意有多端，旨不一定，自非兼貫博通，析微洞奧，不但呼應不靈，或反致邪失正。先正云：用藥如用兵，誠不可不慎也。」————（本草備要‧清‧汪昂）
要切入中醫的話，開頭就兩件事情而已——「脈法與藥物」， 這兩件時情熟悉了之後，其他的就容易迎刃而解了，相反的，如果這兩件事情不熟的話，就是數十年，還是無法明白中醫是什麼，關於脈法的部分，在部落格上多有論述，就不再多做說明了；關於藥物的部分，發現很多人的藥物學大有問題，該背的地方沒有背，不該背的地方又背了一大堆，甚至對於藥味的功用全沒概念，只求套方用藥以求倖中，本末倒置矣。
學習中醫藥物的時候，要去抓藥物的源頭功用，源頭功用也即藥物的中心概念，而不是去死背由中心概念（源頭功用）所衍生出來的〝可以治療什麼症狀〞。去理解藥物的源頭功用（中心概念），就會抓到藥物的重點，從這個重點一提，就像提肉粽串一樣，整串都提起來了，整個藥物的使用都了然於心了，藥物學要背的地方，也是背這個地方而已，若是本末倒置，不去理解藥物的源頭功用（中心概念）為何？只是囫圇吞棗的胡亂死背某味藥物可以治療某種症狀，勢必愈背愈亂，看的藥物學版本愈多，看到的可以治療各種症狀的說法愈多，卻抓不到中心概念，結果藥物學愈讀愈亂，眾說紛紜，莫執一衷。
譬如〝麻黃〞這味藥歸在〝發散風寒解表藥〞的分類 ，則其源頭功用（中心概念）就是〝發散風寒解表〞而已，要背的地方也是這樣而已，因為麻黃可歸入〝肺經〞，所以只要是肺脈浮緊的外感風寒表證，使用麻黃就一定會見效的，其源頭功用（中心概念）就如此而已，這才是重點之所在，千萬不要去背麻黃可治頭痛、流鼻水、氣喘、鼻塞、……，這些都不是必然的，麻黃只治由外感表寒所引起的頭痛、流鼻水、氣喘、鼻塞……，若是其他病機所引起的頭痛、流鼻水、氣喘、鼻塞…，麻黃都無能為力，所以學藥物學的時候，千萬不要被誤導了，您去背麻黃可治頭痛、流鼻水、氣喘、鼻塞，剛好背錯了。
譬如〝桃仁〞這味藥歸在〝活血祛瘀藥〞的分類，則其源頭功用（中心概念）就是〝活血祛瘀〞而已，要背的地方也是這樣而已，只要遇到代表血瘀病理結構的脈象或是外候，使用桃仁就一定會見效的，其源頭功用（中心概念）就如此而已，這才是重點之所在，千萬不要去背桃仁可治頭痛、身痛、周痺疼痛、女子痛經、……，這些都不是必然的，桃仁只治由血瘀病理結構所引起的頭痛、身痛、周痺疼痛、女子痛經、……，若是其他病機所引起的頭痛、身痛、周痺疼痛、女子痛經……，桃仁都無能為力，所以學藥物學的時候，千萬不要被誤導了，您去背桃仁可治頭痛、身痛、周痺疼痛、女子痛經，剛好背錯了。
所以說藥物功能的說法百百種，但百百種會指向一個中心點，這個中心點即是源頭功用（中心概念），要背源頭功用（中心概念）而不是背百百種不必然的說法，否則學到最後就是亂成一團而整個垮掉。
【引用請先來信告知徵求同意，若有涉及販售營利等商業行為，版權所有拷貝盜用必究。】
【藥王脈學講壇】http://blog.xuite.net/drjychen/twblog
