基礎概論 28：小心陷阱，用西藥概念使用中藥會導致中醫完蛋，千萬要注意
作者：陳建元
或問：
近因網路科技的爆炸性，無意間學友讓我看看以下某中醫的思路，其脈法問題很多，但是對於藥物的應用似乎有些不一樣的切入點，如附件（見下６圖）的川楝子、虎杖。
以川楝子為例，藥王脈學的用藥方式是：
【性味歸經】苦，寒；有小毒。歸肝、心包、小腸、膀胱經。
【功能主治】舒肝行氣止痛，驅蟲。用於胸脇、脘腹脹痛，疝痛，蟲積腹痛。
當脈像是左關肝位弦脈的時候使用它。
但是上述手機所述的使用方法，卻是單純以西醫現代藥物學的分析角度來使用它，這種使用方式是否有可參考之處？
煩請老師費神解惑。謝謝！ 受業 ＯＯ 敬上
答：
大暈
，這樣用藥包死的！您自己試試看就知道了。這是中西亂套，不是中西醫結合喔！中西亂套、中醫西醫化、用西藥概念使用中藥會導致中醫完蛋；但中西匯通則如虎添翼，兩者的概念、效果完全不同。
中藥不是西藥，不是特效藥，怎麼能這樣用？【參看脈理醫理學 1.8：中醫的治病原理和科學性在哪裡？破解棄醫存藥的迷思】
其中所謂的川楝子、虎杖對某個抗癌環節有效，根本還不到殺滅的程度；有抗癌功效的中藥有百餘種以上，那假設要60分才有殺癌效果的話，這些藥物化驗起來，不過15～35分左右而已，所謂的有效，根本達不到特效藥的那種程度，起不了作用的，也就是不濟事的意思。而上述所謂的開出〝瀉青丸〞，這種開藥法也不是傳統中醫的開藥法，而是西式套方中醫的開藥法。
總而言之，您必須倚靠脈象來加成，否則絕對無法治療大病，甚至連小病都無法掌控，這一個概念千萬要轉過來，轉過來後，隨手都能治大病，對中醫這種多途徑加成的原理不懂的話，進不了中醫的門，會變成連小病都治不了，所以務必留心喔！
換言之，肝脈有氣滯，用川楝子去治，必效；肝脈無氣滯，用川楝子去治，必傷。
肝脈有濕熱血瘀，用虎杖去治，必效；肝脈無濕熱血瘀，用虎杖去治，必傷。
中醫的數百味藥物都是如此，不止川楝子、虎杖而已。不對脈、不對病機則傷，對脈、對病機則效，如此而已。
中醫的用藥，是藉著脈法來把這些各別零散分數的藥物加成起來，使其總和超過有效彧值而取效的，這才是中醫之長。
怎麼會根據現代化驗說：某中藥有某個薄弱的某種能力，就把它當成特效藥來使用，這樣用藥完全沒邏輯啊！譬如人家拿武士刀（特效藥），那我們就說經過化驗，我們有水果刀（某中藥有某個薄弱的某種能力），您不能說都是〝刀〞，都一樣啊～它們的殺傷力道不等啊！那您上面那些資訊的用藥方法，就好像說武士刀＝水果刀，一樣的無厘頭。
正因為我們只有水果刀，所以才要藉脈法把單味藥物組成藥隊，把水果刀配合上竹板、弦等東西做成弓箭，則勝負還是未定之數。講到這邊，您能理解到傳統中醫用藥的原理是什麼嗎？如果還轉不過的話就慘了，等於整個要砍掉重練了。
正因為我們要追求科學、合理的使用中藥，所以才不能照著現代藥物分析來使用那些藥物，我的意思您懂嗎？
再把這篇的中醫使用機制看清楚！【參看脈理醫理學 1.8：中醫的治病原理和科學性在哪裡？破解棄醫存藥的迷思】
譬如〈表格一〉中，麻黃的現代化驗，當然有殺傷病毒的能力，但不能反推聽到病人感冒，用麻黃就有效，如果遇風熱型感冒，麻黃不但無效，反而會加重病情；而在〈表格一〉的例子中，麻黃藉知母來加成，力道才會大；但也不是每個病人都加知母，這又錯了，如果病人沒有第2層的那個滑脈，加了知母是對麻黃減分，而不是加分；麻黃的現代化驗，有殺傷病毒的能力，但只有兩分，難以取效啊，又被減分的話，更無效了。所以並不是聽說麻黃的現代化驗，有殺傷病毒的能力，一聽病患感冒，拿來治療感冒就會有效，這是美其名科學用藥，其實是不科學、傻瓜、亂套用藥，當然效果不彰。
譬如〈表格四〉中，患者用了三稜、莪術、茯苓、七葉蓮、龍葵、蜈蚣、浮海石、丁香、黨參、桃仁、熟地、製附子，這些藥物的現代化驗，每一樣都有抗癌的機制啊，但並不能反推說隨意選幾樣給患者吃，就能順利治癌的意思，中藥可不是特效藥啊！
這些藥物對於這個患者有效的原因，只在於這些藥物是根據患者身上的各個生理環節與病理環節來個別設計的，因為同時扭轉了許多紊亂的生理環節與病理環節，所以加成的總值大於彧值，才會把癌症的發展機制倒轉回去，這是取效的原因；相反的，如果您不去探討患者身上的病理結構如何？只是聽說三稜、莪術、茯苓、七葉蓮、龍葵、蜈蚣、浮海石、丁香、黨參、桃仁、熟地、製附子，這些藥物的現代化驗，都有抗癌的作用，一聽病患癌症，就拿來治療病患，這是美其名科學用藥，其實是不科學、傻瓜、亂套用藥，當然效果不彰。
講白一點：中藥是藉多途徑加成環節來取效的，而多途徑加成環節該怎麼取得？答案就在患者的脈象、病機的上面，這帖藥物您拿來給其他的患者使用沒有用啊，甚至就是同一個患者，二診、三診的時候，他的脈象變了，用藥也就跟著變了，這個患者再吃這帖藥物，都不會有效了，更何況是拿給其他不相干的患者吃呢？
所以本部落格的起頭，才會說〝蓋天下本無方〞，其原理在此。【參看基礎概論 26：方劑】
另外脈理醫理學 61.1：選藥不精（二）‥‥‥藥物學和學用中藥是兩碼子事，不能混為一談。科學的中藥功效分析並不能替代本草中所說的中藥功效分析這篇也要再看一下。
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